中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2014年
4期
289-294
,共6页
王静%付亚南%王群%向莉
王靜%付亞南%王群%嚮莉
왕정%부아남%왕군%향리
特应性皮炎%特异性免疫球蛋白E%变应原
特應性皮炎%特異性免疫毬蛋白E%變應原
특응성피염%특이성면역구단백E%변응원
Atopic dermatitis%Specific immunoglobulin E%Allergen
目的 了解不同年龄组特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患儿血清变应原特异性免疫球蛋白E(sIgE)阳性检出率的分布特征,为临床评估患儿过敏状态及指导变应原回避提供参考.方法 选取90例变应原初筛检测有2种及2种以上变应原阳性的AD患儿.其中男66例,女24例;年龄0.3～16.1岁.年龄分组为0～3岁组(48例)、4～7岁组(31例)和8～16岁组(11例).临床诊断单纯AD患儿30例、合并哮喘或鼻炎的AD患儿60例.应用UniCAP250变应原定量IgE检测系统测定29种吸入性变应原和食物变应原sIgE水平.结果 各食物变应原阳性检出率为鸡蛋白55.6％(50/90例)、牛奶42.2％(38/90例)、蛋黄32.2％ (29/90例)、虾12.2％(11/90例)、蟹11.1％(10/90例)、鸡肉7.8％(7/90例)、鱼4.4％(4/90例)、小麦54.4％(49/90例)、花生37.8％(34/90例)、大豆34.4％(31/90例)、西红柿33.3％(30/90例)、桃28.9％(26/90例);各吸入性变应原阳性检出率为屋尘51.1％(46/90例)、链格孢45.6％(41/90例)、户尘螨41.1％(37/90例)、粉尘螨40.0％(36/90例)、狗毛屑33.3％(30/90例)、蟑螂28.9％(26/90例)、猫上皮27.8％(25/90例)、热带无爪螨21.9％(19/90例)、豚草36.7％(33/90例)、美国白蜡34.4％(31/90例)、英国梧桐32.2％(29/90例)、北艾32.2％(29/90例)、疣皮桦31.1％(28/90例)、柳树27.8％(25/90例)、刺柏25.6％(23/90例)、葎草25.6％(23/90)例、藜25.6％(23/90例).0～3岁组患儿在鸡蛋白、牛奶和蛋黄的阳性检出率显著高于4～7岁组和8 ～16岁组,差异均有统计学意义(x2=29.27、15.98、18.58,P均＜0.05);8～16岁组患儿户尘螨、粉尘螨、热带无爪螨、猫上皮、刺柏、葎草的阳性检出率均显著高于0～3岁组和4～7岁组患儿,差异均有统计学意义(x2=12.94、14.31、7.77、7.65、9.41、6.93,P均＜0.05).单纯AD组患儿主要检出食物变应原及动物毛屑致敏,合并哮喘或鼻炎组患儿主要检出吸入性变应原致敏.结论 多重致敏因素的AD患儿以动物蛋白、屋尘、螨类和真菌类为主;0～3岁组AD患儿以食物变应原致敏为主,8～16岁组AD患儿以吸入性变应原致敏为主;AD组患儿多存在食物变应原和动物毛屑致敏,合并哮喘或鼻炎组AD患儿多存在吸入性变应原致敏.
目的 瞭解不同年齡組特應性皮炎(atopic dermatitis,AD)患兒血清變應原特異性免疫毬蛋白E(sIgE)暘性檢齣率的分佈特徵,為臨床評估患兒過敏狀態及指導變應原迴避提供參攷.方法 選取90例變應原初篩檢測有2種及2種以上變應原暘性的AD患兒.其中男66例,女24例;年齡0.3～16.1歲.年齡分組為0～3歲組(48例)、4～7歲組(31例)和8～16歲組(11例).臨床診斷單純AD患兒30例、閤併哮喘或鼻炎的AD患兒60例.應用UniCAP250變應原定量IgE檢測繫統測定29種吸入性變應原和食物變應原sIgE水平.結果 各食物變應原暘性檢齣率為鷄蛋白55.6％(50/90例)、牛奶42.2％(38/90例)、蛋黃32.2％ (29/90例)、蝦12.2％(11/90例)、蟹11.1％(10/90例)、鷄肉7.8％(7/90例)、魚4.4％(4/90例)、小麥54.4％(49/90例)、花生37.8％(34/90例)、大豆34.4％(31/90例)、西紅柿33.3％(30/90例)、桃28.9％(26/90例);各吸入性變應原暘性檢齣率為屋塵51.1％(46/90例)、鏈格孢45.6％(41/90例)、戶塵螨41.1％(37/90例)、粉塵螨40.0％(36/90例)、狗毛屑33.3％(30/90例)、蟑螂28.9％(26/90例)、貓上皮27.8％(25/90例)、熱帶無爪螨21.9％(19/90例)、豚草36.7％(33/90例)、美國白蠟34.4％(31/90例)、英國梧桐32.2％(29/90例)、北艾32.2％(29/90例)、疣皮樺31.1％(28/90例)、柳樹27.8％(25/90例)、刺柏25.6％(23/90例)、葎草25.6％(23/90)例、藜25.6％(23/90例).0～3歲組患兒在鷄蛋白、牛奶和蛋黃的暘性檢齣率顯著高于4～7歲組和8 ～16歲組,差異均有統計學意義(x2=29.27、15.98、18.58,P均＜0.05);8～16歲組患兒戶塵螨、粉塵螨、熱帶無爪螨、貓上皮、刺柏、葎草的暘性檢齣率均顯著高于0～3歲組和4～7歲組患兒,差異均有統計學意義(x2=12.94、14.31、7.77、7.65、9.41、6.93,P均＜0.05).單純AD組患兒主要檢齣食物變應原及動物毛屑緻敏,閤併哮喘或鼻炎組患兒主要檢齣吸入性變應原緻敏.結論 多重緻敏因素的AD患兒以動物蛋白、屋塵、螨類和真菌類為主;0～3歲組AD患兒以食物變應原緻敏為主,8～16歲組AD患兒以吸入性變應原緻敏為主;AD組患兒多存在食物變應原和動物毛屑緻敏,閤併哮喘或鼻炎組AD患兒多存在吸入性變應原緻敏.
목적 료해불동년령조특응성피염(atopic dermatitis,AD)환인혈청변응원특이성면역구단백E(sIgE)양성검출솔적분포특정,위림상평고환인과민상태급지도변응원회피제공삼고.방법 선취90례변응원초사검측유2충급2충이상변응원양성적AD환인.기중남66례,녀24례;년령0.3～16.1세.년령분조위0～3세조(48례)、4～7세조(31례)화8～16세조(11례).림상진단단순AD환인30례、합병효천혹비염적AD환인60례.응용UniCAP250변응원정량IgE검측계통측정29충흡입성변응원화식물변응원sIgE수평.결과 각식물변응원양성검출솔위계단백55.6％(50/90례)、우내42.2％(38/90례)、단황32.2％ (29/90례)、하12.2％(11/90례)、해11.1％(10/90례)、계육7.8％(7/90례)、어4.4％(4/90례)、소맥54.4％(49/90례)、화생37.8％(34/90례)、대두34.4％(31/90례)、서홍시33.3％(30/90례)、도28.9％(26/90례);각흡입성변응원양성검출솔위옥진51.1％(46/90례)、련격포45.6％(41/90례)、호진만41.1％(37/90례)、분진만40.0％(36/90례)、구모설33.3％(30/90례)、장랑28.9％(26/90례)、묘상피27.8％(25/90례)、열대무조만21.9％(19/90례)、돈초36.7％(33/90례)、미국백사34.4％(31/90례)、영국오동32.2％(29/90례)、북애32.2％(29/90례)、우피화31.1％(28/90례)、류수27.8％(25/90례)、자백25.6％(23/90례)、률초25.6％(23/90)례、려25.6％(23/90례).0～3세조환인재계단백、우내화단황적양성검출솔현저고우4～7세조화8 ～16세조,차이균유통계학의의(x2=29.27、15.98、18.58,P균＜0.05);8～16세조환인호진만、분진만、열대무조만、묘상피、자백、률초적양성검출솔균현저고우0～3세조화4～7세조환인,차이균유통계학의의(x2=12.94、14.31、7.77、7.65、9.41、6.93,P균＜0.05).단순AD조환인주요검출식물변응원급동물모설치민,합병효천혹비염조환인주요검출흡입성변응원치민.결론 다중치민인소적AD환인이동물단백、옥진、만류화진균류위주;0～3세조AD환인이식물변응원치민위주,8～16세조AD환인이흡입성변응원치민위주;AD조환인다존재식물변응원화동물모설치민,합병효천혹비염조AD환인다존재흡입성변응원치민.
