中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
中華腔鏡泌尿外科雜誌（電子版）
중화강경비뇨외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF ENDOUROLOGY(ELECTRONIC VERSION)
2012年
5期
45-48
,共4页
呼末二氧化碳分压%后腹腔镜手术
呼末二氧化碳分壓%後腹腔鏡手術
호말이양화탄분압%후복강경수술
End-tidal carbon dioxide partial pressure%Retroperitoneoscopic surgery
目的 探讨呼末二氧化碳分压(PETCO2)监测在后腹腔镜手术中的作用.方法 回顾分析72例择期行后腹腔镜手术的患者,依据PaCO2监测结果将患者分为两组,A组:各监测时点PaCO2＜60 mmHg;B组:气腹后至少有一个时间点PaCO2＞60 mmHg.分别于气腹前(T1)、气腹后30 min(T2)、60 min (T3)、90 min (T4)时记录各时间点的PaCO2、PETCO2,根据PETCO2及PaCO2计算每个时间点的Pa-ETCO2.结果 两组间比较:T1、T2时间点B组患者的PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2较A组无统计学差异(P＞0.05),T3、T4时间点B组患者的三项监测指标较A组有统计学差异(P＜0.05).两组组内比较:A组,T2-4与T1相比较,PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2均有统计学差异(P＜0.05),T3与T2、T4与T3、T4与T2比较三项监测指标均无统计学差异(P＞0.05):B组,T2-4与T1相比较,PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2均有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01),随着气腹时间的延长,PaCO2、PETCO2两项监测指标均逐渐升高,T3与T2、T4与T3、T4与T2比较PaCO2有统计学差异(P＜0.05),PETCO2 T4与T2比较有统计学差异(P＜0.05).结论 后腹腔镜手术气腹后患者的PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2均会升高,尤其是体重指数＞30 kg/m2、术前肺功能检查轻至中度阻塞性通气障碍、术中发生皮下气肿的患者,PaCO2、PETCO2随时间的延长而呈进行性升高,单靠PETCO2监测不能完全满足对患者的监测需要,术中应该辅以动脉血气分析监测PaCO2.
目的 探討呼末二氧化碳分壓(PETCO2)鑑測在後腹腔鏡手術中的作用.方法 迴顧分析72例擇期行後腹腔鏡手術的患者,依據PaCO2鑑測結果將患者分為兩組,A組:各鑑測時點PaCO2＜60 mmHg;B組:氣腹後至少有一箇時間點PaCO2＞60 mmHg.分彆于氣腹前(T1)、氣腹後30 min(T2)、60 min (T3)、90 min (T4)時記錄各時間點的PaCO2、PETCO2,根據PETCO2及PaCO2計算每箇時間點的Pa-ETCO2.結果 兩組間比較:T1、T2時間點B組患者的PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2較A組無統計學差異(P＞0.05),T3、T4時間點B組患者的三項鑑測指標較A組有統計學差異(P＜0.05).兩組組內比較:A組,T2-4與T1相比較,PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2均有統計學差異(P＜0.05),T3與T2、T4與T3、T4與T2比較三項鑑測指標均無統計學差異(P＞0.05):B組,T2-4與T1相比較,PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2均有統計學差異(P＜0.05或P＜0.01),隨著氣腹時間的延長,PaCO2、PETCO2兩項鑑測指標均逐漸升高,T3與T2、T4與T3、T4與T2比較PaCO2有統計學差異(P＜0.05),PETCO2 T4與T2比較有統計學差異(P＜0.05).結論 後腹腔鏡手術氣腹後患者的PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2均會升高,尤其是體重指數＞30 kg/m2、術前肺功能檢查輕至中度阻塞性通氣障礙、術中髮生皮下氣腫的患者,PaCO2、PETCO2隨時間的延長而呈進行性升高,單靠PETCO2鑑測不能完全滿足對患者的鑑測需要,術中應該輔以動脈血氣分析鑑測PaCO2.
목적 탐토호말이양화탄분압(PETCO2)감측재후복강경수술중적작용.방법 회고분석72례택기행후복강경수술적환자,의거PaCO2감측결과장환자분위량조,A조:각감측시점PaCO2＜60 mmHg;B조:기복후지소유일개시간점PaCO2＞60 mmHg.분별우기복전(T1)、기복후30 min(T2)、60 min (T3)、90 min (T4)시기록각시간점적PaCO2、PETCO2,근거PETCO2급PaCO2계산매개시간점적Pa-ETCO2.결과 량조간비교:T1、T2시간점B조환자적PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2교A조무통계학차이(P＞0.05),T3、T4시간점B조환자적삼항감측지표교A조유통계학차이(P＜0.05).량조조내비교:A조,T2-4여T1상비교,PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2균유통계학차이(P＜0.05),T3여T2、T4여T3、T4여T2비교삼항감측지표균무통계학차이(P＞0.05):B조,T2-4여T1상비교,PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2균유통계학차이(P＜0.05혹P＜0.01),수착기복시간적연장,PaCO2、PETCO2량항감측지표균축점승고,T3여T2、T4여T3、T4여T2비교PaCO2유통계학차이(P＜0.05),PETCO2 T4여T2비교유통계학차이(P＜0.05).결론 후복강경수술기복후환자적PaCO2、PETCO2、Pa-ETCO2균회승고,우기시체중지수＞30 kg/m2、술전폐공능검사경지중도조새성통기장애、술중발생피하기종적환자,PaCO2、PETCO2수시간적연장이정진행성승고,단고PETCO2감측불능완전만족대환자적감측수요,술중응해보이동맥혈기분석감측PaCO2.
