国际病理科学与临床杂志
國際病理科學與臨床雜誌
국제병이과학여림상잡지
JOURNAL OF INTERNATIONAL PATHOLOGICAL AND CLINICAL MEDICINE
2013年
6期
501-506
,共6页
子宫颈肿瘤%鳞状移行细胞癌%免疫组织化学%诊断%鉴别诊断
子宮頸腫瘤%鱗狀移行細胞癌%免疫組織化學%診斷%鑒彆診斷
자궁경종류%린상이행세포암%면역조직화학%진단%감별진단
cervix neoplasm%squamo-transitional carcinoma%immunohistochemistry%diagnosis%differential diagnosis
目的:探讨子宫颈鳞状-移行细胞癌的临床病理、免疫表型、诊断和鉴别诊断.方法:按2003年WHO宫颈肿瘤分类标准观察5例宫颈鳞状移行细胞癌患者的临床病理特点,应用免疫组织化学方法对宫颈活组织和手术标本进行组织形态和免疫表型的检测.结果:患者年龄中位数为45岁,临床主要表现为阴道异常出血,肉眼子宫颈肥大、呈颗粒状、息肉样或菜花样新生物(4/5).显微镜下未见明显挖空细胞,呈移行或鳞状细胞样分化,部分似有腺细胞样分化.组织形态学:肿瘤由纤维血管轴心的乳头状结构构成,乳头由多层异型鳞状及移行细胞样上皮覆盖.2例非浸润性,2例乳头间质浸润,1例子宫颈壁浸润;免疫组化显示P16和细胞角蛋白(cytokeratin,CK)19和CK5/6均强阳性,CK7阳性强弱不等,1例CK20上皮表层灶状阳性,余为阴性;4例高危型HPV检测阳性.结论:鳞状移行细胞癌是兼有鳞状-移行细胞形态和一定腺样分化的非腺性乳头状鳞状细胞癌,它与高危型HPV感染相关,具有向乳头间质和宫颈壁浸润、复发及转移的特点.鳞状移行细胞癌需与宫颈其他乳头状肿瘤鉴别.
目的:探討子宮頸鱗狀-移行細胞癌的臨床病理、免疫錶型、診斷和鑒彆診斷.方法:按2003年WHO宮頸腫瘤分類標準觀察5例宮頸鱗狀移行細胞癌患者的臨床病理特點,應用免疫組織化學方法對宮頸活組織和手術標本進行組織形態和免疫錶型的檢測.結果:患者年齡中位數為45歲,臨床主要錶現為陰道異常齣血,肉眼子宮頸肥大、呈顆粒狀、息肉樣或菜花樣新生物(4/5).顯微鏡下未見明顯挖空細胞,呈移行或鱗狀細胞樣分化,部分似有腺細胞樣分化.組織形態學:腫瘤由纖維血管軸心的乳頭狀結構構成,乳頭由多層異型鱗狀及移行細胞樣上皮覆蓋.2例非浸潤性,2例乳頭間質浸潤,1例子宮頸壁浸潤;免疫組化顯示P16和細胞角蛋白(cytokeratin,CK)19和CK5/6均彊暘性,CK7暘性彊弱不等,1例CK20上皮錶層竈狀暘性,餘為陰性;4例高危型HPV檢測暘性.結論:鱗狀移行細胞癌是兼有鱗狀-移行細胞形態和一定腺樣分化的非腺性乳頭狀鱗狀細胞癌,它與高危型HPV感染相關,具有嚮乳頭間質和宮頸壁浸潤、複髮及轉移的特點.鱗狀移行細胞癌需與宮頸其他乳頭狀腫瘤鑒彆.
목적:탐토자궁경린상-이행세포암적림상병리、면역표형、진단화감별진단.방법:안2003년WHO궁경종류분류표준관찰5례궁경린상이행세포암환자적림상병리특점,응용면역조직화학방법대궁경활조직화수술표본진행조직형태화면역표형적검측.결과:환자년령중위수위45세,림상주요표현위음도이상출혈,육안자궁경비대、정과립상、식육양혹채화양신생물(4/5).현미경하미견명현알공세포,정이행혹린상세포양분화,부분사유선세포양분화.조직형태학:종류유섬유혈관축심적유두상결구구성,유두유다층이형린상급이행세포양상피복개.2례비침윤성,2례유두간질침윤,1례자궁경벽침윤;면역조화현시P16화세포각단백(cytokeratin,CK)19화CK5/6균강양성,CK7양성강약불등,1례CK20상피표층조상양성,여위음성;4례고위형HPV검측양성.결론:린상이행세포암시겸유린상-이행세포형태화일정선양분화적비선성유두상린상세포암,타여고위형HPV감염상관,구유향유두간질화궁경벽침윤、복발급전이적특점.린상이행세포암수여궁경기타유두상종류감별.
