现代医院
現代醫院
현대의원
MODERN HOSPITAL
2014年
2期
68-69
,共2页
肺部肿瘤%氩氦刀%计算机断层扫描
肺部腫瘤%氬氦刀%計算機斷層掃描
폐부종류%아양도%계산궤단층소묘
目的 研究经CT导向氩氯刀靶向治疗肺部原发肿瘤的影像学疗效评估.方法 对106例病理确诊原发肺部肿瘤患者采用经皮肺穿刺氩氦刀靶向治疗.所有患者术前、后均作CT扫描,测定肿瘤大小及CT值,部分病例分别于术后1、3、6个月复查CT.结果 腺癌42例和鳞癌64例,其中中央型肺癌10例(CT显示肺门区肿块),合并肺内转移5例,共112个病灶,单发病灶98例,多发灶8例.112个病灶中有4个为较小转移灶,直径0.5～0.9 cm,病灶部位难以达到较佳的穿刺效果,经慎重讨论而放弃穿刺治疗.氩氯刀共治疗108个病灶.肿瘤直径1.3 ～9.0 cm.其中病灶直径＜2 cm 13个,2～4 cm 57个,＞4 cm 38个.冷冻冰球完全覆盖瘤灶并达其边缘外1 cm的23例.冰球覆盖瘤灶体积三分之二以上的48个.冰球覆盖瘤灶体积超过一半的26个.其中11例(10例中央型肺癌因及1例较大肺上沟瘤)因穿刺难度较大,部分病灶包绕肺门大血管及气管,冰球覆盖瘤灶体积少于一半,其治疗效果均不佳.肺部肿瘤冷冻后可见类圆形低密度冷冻区,与非冷冻区有明显的界限.冷冻区中心CT值为负值,术后CT值平均下降30～50 Hu,氩氯刀治疗前后肿瘤直径比较,直径＜2 cm的病灶治疗3个月后消失.术后6个月(其中3例6个月内患者死亡,无法追踪)105个病灶复查完全消失16个,缩小53个,稳定25个,增大11个.总有效率为89.5％.结论 CT导向氩氦刀治疗肺部原发肿瘤的影像学疗效评估有重要参考价值.
目的 研究經CT導嚮氬氯刀靶嚮治療肺部原髮腫瘤的影像學療效評估.方法 對106例病理確診原髮肺部腫瘤患者採用經皮肺穿刺氬氦刀靶嚮治療.所有患者術前、後均作CT掃描,測定腫瘤大小及CT值,部分病例分彆于術後1、3、6箇月複查CT.結果 腺癌42例和鱗癌64例,其中中央型肺癌10例(CT顯示肺門區腫塊),閤併肺內轉移5例,共112箇病竈,單髮病竈98例,多髮竈8例.112箇病竈中有4箇為較小轉移竈,直徑0.5～0.9 cm,病竈部位難以達到較佳的穿刺效果,經慎重討論而放棄穿刺治療.氬氯刀共治療108箇病竈.腫瘤直徑1.3 ～9.0 cm.其中病竈直徑＜2 cm 13箇,2～4 cm 57箇,＞4 cm 38箇.冷凍冰毬完全覆蓋瘤竈併達其邊緣外1 cm的23例.冰毬覆蓋瘤竈體積三分之二以上的48箇.冰毬覆蓋瘤竈體積超過一半的26箇.其中11例(10例中央型肺癌因及1例較大肺上溝瘤)因穿刺難度較大,部分病竈包繞肺門大血管及氣管,冰毬覆蓋瘤竈體積少于一半,其治療效果均不佳.肺部腫瘤冷凍後可見類圓形低密度冷凍區,與非冷凍區有明顯的界限.冷凍區中心CT值為負值,術後CT值平均下降30～50 Hu,氬氯刀治療前後腫瘤直徑比較,直徑＜2 cm的病竈治療3箇月後消失.術後6箇月(其中3例6箇月內患者死亡,無法追蹤)105箇病竈複查完全消失16箇,縮小53箇,穩定25箇,增大11箇.總有效率為89.5％.結論 CT導嚮氬氦刀治療肺部原髮腫瘤的影像學療效評估有重要參攷價值.
목적 연구경CT도향아록도파향치료폐부원발종류적영상학료효평고.방법 대106례병리학진원발폐부종류환자채용경피폐천자아양도파향치료.소유환자술전、후균작CT소묘,측정종류대소급CT치,부분병례분별우술후1、3、6개월복사CT.결과 선암42례화린암64례,기중중앙형폐암10례(CT현시폐문구종괴),합병폐내전이5례,공112개병조,단발병조98례,다발조8례.112개병조중유4개위교소전이조,직경0.5～0.9 cm,병조부위난이체도교가적천자효과,경신중토론이방기천자치료.아록도공치료108개병조.종류직경1.3 ～9.0 cm.기중병조직경＜2 cm 13개,2～4 cm 57개,＞4 cm 38개.냉동빙구완전복개류조병체기변연외1 cm적23례.빙구복개류조체적삼분지이이상적48개.빙구복개류조체적초과일반적26개.기중11례(10례중앙형폐암인급1례교대폐상구류)인천자난도교대,부분병조포요폐문대혈관급기관,빙구복개류조체적소우일반,기치료효과균불가.폐부종류냉동후가견류원형저밀도냉동구,여비냉동구유명현적계한.냉동구중심CT치위부치,술후CT치평균하강30～50 Hu,아록도치료전후종류직경비교,직경＜2 cm적병조치료3개월후소실.술후6개월(기중3례6개월내환자사망,무법추종)105개병조복사완전소실16개,축소53개,은정25개,증대11개.총유효솔위89.5％.결론 CT도향아양도치료폐부원발종류적영상학료효평고유중요삼고개치.
