海军医学杂志
海軍醫學雜誌
해군의학잡지
JOURNAL OF NAVY MEDICINE
2013年
5期
321-324
,共4页
戴良图%张华%王晨曦%黄玲%李扬%朱梅娟
戴良圖%張華%王晨晞%黃玲%李颺%硃梅娟
대량도%장화%왕신희%황령%리양%주매연
异位妊娠%不良反应%天花粉蛋白
異位妊娠%不良反應%天花粉蛋白
이위임신%불량반응%천화분단백
目的 探讨天花粉蛋白治疗异位妊娠的临床应用价值及不良反应.方法 选择124例异位妊娠未破裂型患者,分别采用肌肉注射、官颈注射和孕囊注射天花粉蛋白1.2 ～2.4 mg,观察其疗效和不良反应.结果 124例均保守治疗成功,有18例辅以甲氨蝶呤肌肉注射或天花粉蛋白介入治疗,介入治疗后3～5d大部分患者血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)下降60％以上.不良反应:44例患者出现发热,四肢酸痛,注射部位红肿、疼痛、皮疹；19例治疗后24h内出现腹痛加剧伴腹泻,个别出现呕吐,腹痛为阵发性胀痛或绞痛；15例出现腹部肌紧张、压痛、反跳痛,应与异位妊娠破裂鉴别；15例患者生命体征平稳,腹部叩诊移动性浊音阴性,发热时脉搏快但有力,床边B超检查盆腔、腹腔未见积液,予以止泻、解痉、调节肠功能等处理,24 ～ 48 h症状减轻；3例出现胸闷、呼吸困难,吸氧后缓解.结论 天花粉蛋白治疗血β-hCG值较高但胎膜未破裂的异位妊娠效果良好,但不良反应较大,应采取预防措施并给予对症治疗.
目的 探討天花粉蛋白治療異位妊娠的臨床應用價值及不良反應.方法 選擇124例異位妊娠未破裂型患者,分彆採用肌肉註射、官頸註射和孕囊註射天花粉蛋白1.2 ～2.4 mg,觀察其療效和不良反應.結果 124例均保守治療成功,有18例輔以甲氨蝶呤肌肉註射或天花粉蛋白介入治療,介入治療後3～5d大部分患者血人絨毛膜促性腺激素β亞單位(β-hCG)下降60％以上.不良反應:44例患者齣現髮熱,四肢痠痛,註射部位紅腫、疼痛、皮疹；19例治療後24h內齣現腹痛加劇伴腹瀉,箇彆齣現嘔吐,腹痛為陣髮性脹痛或絞痛；15例齣現腹部肌緊張、壓痛、反跳痛,應與異位妊娠破裂鑒彆；15例患者生命體徵平穩,腹部叩診移動性濁音陰性,髮熱時脈搏快但有力,床邊B超檢查盆腔、腹腔未見積液,予以止瀉、解痙、調節腸功能等處理,24 ～ 48 h癥狀減輕；3例齣現胸悶、呼吸睏難,吸氧後緩解.結論 天花粉蛋白治療血β-hCG值較高但胎膜未破裂的異位妊娠效果良好,但不良反應較大,應採取預防措施併給予對癥治療.
목적 탐토천화분단백치료이위임신적림상응용개치급불량반응.방법 선택124례이위임신미파렬형환자,분별채용기육주사、관경주사화잉낭주사천화분단백1.2 ～2.4 mg,관찰기료효화불량반응.결과 124례균보수치료성공,유18례보이갑안접령기육주사혹천화분단백개입치료,개입치료후3～5d대부분환자혈인융모막촉성선격소β아단위(β-hCG)하강60％이상.불량반응:44례환자출현발열,사지산통,주사부위홍종、동통、피진；19례치료후24h내출현복통가극반복사,개별출현구토,복통위진발성창통혹교통；15례출현복부기긴장、압통、반도통,응여이위임신파렬감별；15례환자생명체정평은,복부고진이동성탁음음성,발열시맥박쾌단유력,상변B초검사분강、복강미견적액,여이지사、해경、조절장공능등처리,24 ～ 48 h증상감경；3례출현흉민、호흡곤난,흡양후완해.결론 천화분단백치료혈β-hCG치교고단태막미파렬적이위임신효과량호,단불량반응교대,응채취예방조시병급여대증치료.
