中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2013年
10期
910-912
,共3页
谭家昌%杨有猛%徐鸿育%罗宇%肖奇攀%姜铁斌
譚傢昌%楊有猛%徐鴻育%囉宇%肖奇攀%薑鐵斌
담가창%양유맹%서홍육%라우%초기반%강철빈
下腰椎%椎间融合%单侧%椎弓根螺钉%椎板关节突螺钉
下腰椎%椎間融閤%單側%椎弓根螺釘%椎闆關節突螺釘
하요추%추간융합%단측%추궁근라정%추판관절돌라정
Lower lumbar%Interbody fusion%Unilateral%Pedicle screws%Translamina facet screws
目的 探讨多裂肌间隙入路可扩张管微创系统(Quadrant系统)辅助下单侧椎弓根钉联合对侧椎板关节突螺钉内固定cage椎间植骨融合术治疗下腰椎退行性疾病的疗效. 方法 2010年1月～2011年12月对40例单节段下腰椎退行性疾病采用多裂肌间隙入路,经椎间孔融合器植骨单侧椎弓根螺钉固定,并在椎间盘镜通道辅助直视下行对侧椎板关节突螺钉内固定.根据视觉疼痛模拟评分(visual analogue scores,VAS)及Nakai标准评定临床疗效. 结果 切口长3.0～4.0 cm,平均3.3 cm.手术时间70～120 min,平均85 min.术中出血量90 ～400 ml,平均150 ml.术后切口无感染、皮肤坏死.40例随访12 ～ 24个月,平均18.2月.术后1年随访时患者腰痛VAS评分从术前(6.8±2.6)分降至(2.7±1.3)分,腿痛VAS评分从术前(8.1±2.4)分降至(2.9±1.4)分.疗效评定采用Nakai标准:优25例,良12例,可3例,优良率92.5％(37/40).所有患者无螺钉松动、断裂及cage移位等并发症. 结论 Quadrant系统下多裂肌间隙入路单侧椎弓根钉联合对侧椎板关节突螺钉内固定具有操作简单、出血少、稳定可靠、并发症少、疗效确切等优点,是部分下腰椎病变固定融合的理想方法.
目的 探討多裂肌間隙入路可擴張管微創繫統(Quadrant繫統)輔助下單側椎弓根釘聯閤對側椎闆關節突螺釘內固定cage椎間植骨融閤術治療下腰椎退行性疾病的療效. 方法 2010年1月～2011年12月對40例單節段下腰椎退行性疾病採用多裂肌間隙入路,經椎間孔融閤器植骨單側椎弓根螺釘固定,併在椎間盤鏡通道輔助直視下行對側椎闆關節突螺釘內固定.根據視覺疼痛模擬評分(visual analogue scores,VAS)及Nakai標準評定臨床療效. 結果 切口長3.0～4.0 cm,平均3.3 cm.手術時間70～120 min,平均85 min.術中齣血量90 ～400 ml,平均150 ml.術後切口無感染、皮膚壞死.40例隨訪12 ～ 24箇月,平均18.2月.術後1年隨訪時患者腰痛VAS評分從術前(6.8±2.6)分降至(2.7±1.3)分,腿痛VAS評分從術前(8.1±2.4)分降至(2.9±1.4)分.療效評定採用Nakai標準:優25例,良12例,可3例,優良率92.5％(37/40).所有患者無螺釘鬆動、斷裂及cage移位等併髮癥. 結論 Quadrant繫統下多裂肌間隙入路單側椎弓根釘聯閤對側椎闆關節突螺釘內固定具有操作簡單、齣血少、穩定可靠、併髮癥少、療效確切等優點,是部分下腰椎病變固定融閤的理想方法.
목적 탐토다렬기간극입로가확장관미창계통(Quadrant계통)보조하단측추궁근정연합대측추판관절돌라정내고정cage추간식골융합술치료하요추퇴행성질병적료효. 방법 2010년1월～2011년12월대40례단절단하요추퇴행성질병채용다렬기간극입로,경추간공융합기식골단측추궁근라정고정,병재추간반경통도보조직시하행대측추판관절돌라정내고정.근거시각동통모의평분(visual analogue scores,VAS)급Nakai표준평정림상료효. 결과 절구장3.0～4.0 cm,평균3.3 cm.수술시간70～120 min,평균85 min.술중출혈량90 ～400 ml,평균150 ml.술후절구무감염、피부배사.40례수방12 ～ 24개월,평균18.2월.술후1년수방시환자요통VAS평분종술전(6.8±2.6)분강지(2.7±1.3)분,퇴통VAS평분종술전(8.1±2.4)분강지(2.9±1.4)분.료효평정채용Nakai표준:우25례,량12례,가3례,우량솔92.5％(37/40).소유환자무라정송동、단렬급cage이위등병발증. 결론 Quadrant계통하다렬기간극입로단측추궁근정연합대측추판관절돌라정내고정구유조작간단、출혈소、은정가고、병발증소、료효학절등우점,시부분하요추병변고정융합적이상방법.
