中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2013年
10期
865-868
,共4页
徐元昌%赵铁军%乔占峰%杜军武
徐元昌%趙鐵軍%喬佔峰%杜軍武
서원창%조철군%교점봉%두군무
经皮穿刺%125I粒子%CT引导%胰头癌
經皮穿刺%125I粒子%CT引導%胰頭癌
경피천자%125I입자%CT인도%이두암
Percutaneous puncture%125I seed%CT-guided%Carcinoma of head of pancreas
目的 探讨CT引导经皮穿刺125I粒子植入治疗胰头癌的价值. 方法 2005年10月～2012年8月,16例胰头癌在CT引导下采用经皮经胃(10例)或经皮经肝经文氏孔(6例)穿刺胰头癌植入125I粒子,术后1、3个月进行CT随访.结果 16例125I粒子植入全部成功,植入粒子12 ～38颗,平均23.5颗,放射性粒子分布良好,间距均＜1.5 cm.穿刺过程中无一例并发症发生.6例出现一过性血淀粉酶升高120～195 U/L(正常值为25～100 U/L)),未经特殊处理2～3d后转为正常,无胰漏发生.术后发热4例,体温均＜ 38.0℃,未经处理第2天恢复正常.未发生胃肠道漏,经肝脏穿刺患者未出现肝功能异常,穿刺针道无肿瘤种植性转移.右上腹和腰背部疼痛缓解(术后VAS评分3～7分,平均4.5分),患者食欲增加.术后3个月患者均生存；术后1、3个月行上腹部增强扫描,3个月时肿瘤CR 2例(12.5％),PR 10例(62.5％),SD 3例(18.8％),PD1例(6.2％). 结论 对晚期胰头癌失去手术机会者,胰头癌合并有全身性疾病不能承受手术治疗者,以及不能承受化疗和体外放射治疗者,经皮穿刺125I粒子植入为一种有效的治疗方法.
目的 探討CT引導經皮穿刺125I粒子植入治療胰頭癌的價值. 方法 2005年10月～2012年8月,16例胰頭癌在CT引導下採用經皮經胃(10例)或經皮經肝經文氏孔(6例)穿刺胰頭癌植入125I粒子,術後1、3箇月進行CT隨訪.結果 16例125I粒子植入全部成功,植入粒子12 ～38顆,平均23.5顆,放射性粒子分佈良好,間距均＜1.5 cm.穿刺過程中無一例併髮癥髮生.6例齣現一過性血澱粉酶升高120～195 U/L(正常值為25～100 U/L)),未經特殊處理2～3d後轉為正常,無胰漏髮生.術後髮熱4例,體溫均＜ 38.0℃,未經處理第2天恢複正常.未髮生胃腸道漏,經肝髒穿刺患者未齣現肝功能異常,穿刺針道無腫瘤種植性轉移.右上腹和腰揹部疼痛緩解(術後VAS評分3～7分,平均4.5分),患者食欲增加.術後3箇月患者均生存；術後1、3箇月行上腹部增彊掃描,3箇月時腫瘤CR 2例(12.5％),PR 10例(62.5％),SD 3例(18.8％),PD1例(6.2％). 結論 對晚期胰頭癌失去手術機會者,胰頭癌閤併有全身性疾病不能承受手術治療者,以及不能承受化療和體外放射治療者,經皮穿刺125I粒子植入為一種有效的治療方法.
목적 탐토CT인도경피천자125I입자식입치료이두암적개치. 방법 2005년10월～2012년8월,16례이두암재CT인도하채용경피경위(10례)혹경피경간경문씨공(6례)천자이두암식입125I입자,술후1、3개월진행CT수방.결과 16례125I입자식입전부성공,식입입자12 ～38과,평균23.5과,방사성입자분포량호,간거균＜1.5 cm.천자과정중무일례병발증발생.6례출현일과성혈정분매승고120～195 U/L(정상치위25～100 U/L)),미경특수처리2～3d후전위정상,무이루발생.술후발열4례,체온균＜ 38.0℃,미경처리제2천회복정상.미발생위장도루,경간장천자환자미출현간공능이상,천자침도무종류충식성전이.우상복화요배부동통완해(술후VAS평분3～7분,평균4.5분),환자식욕증가.술후3개월환자균생존；술후1、3개월행상복부증강소묘,3개월시종류CR 2례(12.5％),PR 10례(62.5％),SD 3례(18.8％),PD1례(6.2％). 결론 대만기이두암실거수술궤회자,이두암합병유전신성질병불능승수수술치료자,이급불능승수화료화체외방사치료자,경피천자125I입자식입위일충유효적치료방법.
