CAJ | 학술논문

目的:游离睾酮(FT)是有活性的睾酮,可以准确反应男性雄激素水平,是判定男性雄激素缺乏最可靠的检验指标,但是检测方法复杂,所以目前常用计算游离睾酮(cFT)替代.血清总睾酮(TT)、睾酮分泌指数(TSI)、游离睾酮指数(FTI)是3种常用的判定男性雄激素缺乏的指标.通过研究上述指标与cFT的相关性,探讨TT、TSI、FTI评估男性雄激素水平的价值.方法:选取大连医科大学附属第一医院男科门诊2012年1月至2012年12月就诊的男科患者161例,测定患者血清总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)、性激素结合蛋白(SHBG)和白蛋白(ALB),通过Vermeulen公式计算cFT、睾酮分泌指数(TSI=TT/LH)、游离睾酮指数(FTI=TT/SHBG).以TT≤11.5 nmol/L、TSI≤2.8nmol/IU、FTI≤0.42nmol/nmol为参考截点值,cFT≤0.3nmol/L为标准,探讨TT、TSI、FTI评估男性雄激素水平的价值.结果:以cFT为评估标准,评估男性雄激素水平的符合率分别为:TT 84.9％、TSI 74.0％、FTI71.1％.诊断男性雄激素缺乏的漏诊率分别为TT 33.3％、TSI 24.6％、FH 62.3％,诊断男性雄激素缺乏的误诊率分别为TT2.1％、TSI 26.9％、FTI 5.2％.Kappa值分别为:TT0.676、TSI 0.472、FTI 0.411.P值均小于0.01,具有统计学意义.结论:(1)TT、TSI、FTI无法替代cFT,准确评估男性雄激素水平仍需检测cFT.(2)TT、TSI在初步评估男性雄激素水平方面有参考价值:①TT评估男性雄激素缺乏的准确性好;②TSI可作为筛查男性雄激素缺乏的指标.(3)相对于TT、TSI,FTI在评估男性雄激素水平方面价值较小.
목적:유리고동(FT)시유활성적고동,가이준학반응남성웅격소수평,시판정남성웅격소결핍최가고적검험지표,단시검측방법복잡,소이목전상용계산유리고동(cFT)체대.혈청총고동(TT)、고동분비지수(TSI)、유리고동지수(FTI)시3충상용적판정남성웅격소결핍적지표.통과연구상술지표여cFT적상관성,탐토TT、TSI、FTI평고남성웅격소수평적개치.방법:선취대련의과대학부속제일의원남과문진2012년1월지2012년12월취진적남과환자161례,측정환자혈청총고동(TT)、황체생성소(LH)、성격소결합단백(SHBG)화백단백(ALB),통과Vermeulen공식계산cFT、고동분비지수(TSI=TT/LH)、유리고동지수(FTI=TT/SHBG).이TT≤11.5 nmol/L、TSI≤2.8nmol/IU、FTI≤0.42nmol/nmol위삼고절점치,cFT≤0.3nmol/L위표준,탐토TT、TSI、FTI평고남성웅격소수평적개치.결과:이cFT위평고표준,평고남성웅격소수평적부합솔분별위:TT 84.9％、TSI 74.0％、FTI71.1％.진단남성웅격소결핍적루진솔분별위TT 33.3％、TSI 24.6％、FH 62.3％,진단남성웅격소결핍적오진솔분별위TT2.1％、TSI 26.9％、FTI 5.2％.Kappa치분별위:TT0.676、TSI 0.472、FTI 0.411.P치균소우0.01,구유통계학의의.결론:(1)TT、TSI、FTI무법체대cFT,준학평고남성웅격소수평잉수검측cFT.(2)TT、TSI재초보평고남성웅격소수평방면유삼고개치:①TT평고남성웅격소결핍적준학성호;②TSI가작위사사남성웅격소결핍적지표.(3)상대우TT、TSI,FTI재평고남성웅격소수평방면개치교소.