CAJ | 학술논문

目的:观察应用睾酮补充疗法联合间断剂量他达拉非治疗糖尿病型勃起功能障碍的临床疗效,为糖尿病型勃起功能障碍的临床治疗提供新的有效途径.方法:本组患者43例,平均年龄46.3岁(32 ～57)岁,糖尿病史5年以上,勃起功能障碍病史2年以上,血糖控制良好,有改善性生活的要求.所有患者均进行国际勃起功能问卷表-5(IIEF-5)评分及睾酮缺乏症状(Padam)问卷评分,并测定血睾酮水平,本组患者睾酮水平均＜3ng/ml.按在性生活中阴茎勃起后能否插入阴道将患者分为两组,可插入者(Ⅰ组)26例,插入困难者(Ⅱ组)17例.治疗方法为:睾酮补充治疗均为口服十一酸睾酮制剂120mg/d,Ⅰ组患者给予他达拉非10mg口服,2次/周;Ⅱ组患者给予他达拉非20mg口服,2次/周,疗程为3个月.治疗期间规律性生活,治疗结束后再次填写上述问卷并复查血睾酮水平.结果:治疗后IIEF-5评分平均为(18.25±7.38)分,与治疗前平均(12.36±5.73)分相比有显著统计学差异(P＜0.01).Padam评分分值由治疗前的平均(31.73±4.36)分下降至治疗后的平均(18.41±2.75)分,二者相比有显著的统计学差异(P＜0.01).睾酮水平治疗前平均(2.87±0.54) ng/ml[正常对照组为(5.23±2.42) ng/ml,参考范围2～ 10 ng/ml].治疗后复查血睾酮水平平均为(3.26±0.62) ng/ml,与治疗前相比有所上升,但无统计学差异(P＞0.05).治疗后38例患者性生活质量有明显改善,Ⅰ组26例可插入的患者性生活满意度明显增加,Ⅱ组17例插入困难者有12例可完成插入,性生活质量明显改善.但其余5例仍不能插入,需要进一步治疗.结论:睾酮补充疗法联合间断剂量他达拉非是治疗糖尿病型勃起功能障碍的有效方法.
목적:관찰응용고동보충요법연합간단제량타체랍비치료당뇨병형발기공능장애적림상료효,위당뇨병형발기공능장애적림상치료제공신적유효도경.방법:본조환자43례,평균년령46.3세(32 ～57)세,당뇨병사5년이상,발기공능장애병사2년이상,혈당공제량호,유개선성생활적요구.소유환자균진행국제발기공능문권표-5(IIEF-5)평분급고동결핍증상(Padam)문권평분,병측정혈고동수평,본조환자고동수평균＜3ng/ml.안재성생활중음경발기후능부삽입음도장환자분위량조,가삽입자(Ⅰ조)26례,삽입곤난자(Ⅱ조)17례.치료방법위:고동보충치료균위구복십일산고동제제120mg/d,Ⅰ조환자급여타체랍비10mg구복,2차/주;Ⅱ조환자급여타체랍비20mg구복,2차/주,료정위3개월.치료기간규률성생활,치료결속후재차전사상술문권병복사혈고동수평.결과:치료후IIEF-5평분평균위(18.25±7.38)분,여치료전평균(12.36±5.73)분상비유현저통계학차이(P＜0.01).Padam평분분치유치료전적평균(31.73±4.36)분하강지치료후적평균(18.41±2.75)분,이자상비유현저적통계학차이(P＜0.01).고동수평치료전평균(2.87±0.54) ng/ml[정상대조조위(5.23±2.42) ng/ml,삼고범위2～ 10 ng/ml].치료후복사혈고동수평평균위(3.26±0.62) ng/ml,여치료전상비유소상승,단무통계학차이(P＞0.05).치료후38례환자성생활질량유명현개선,Ⅰ조26례가삽입적환자성생활만의도명현증가,Ⅱ조17례삽입곤난자유12례가완성삽입,성생활질량명현개선.단기여5례잉불능삽입,수요진일보치료.결론:고동보충요법연합간단제량타체랍비시치료당뇨병형발기공능장애적유효방법.