新疆医学
新疆醫學
신강의학
XINJIANG MEDICAL JOURNAL
2014年
1期
36-38
,共3页
张国飞%吴越%邓玮%徐吉坤%陈安龙%孙研
張國飛%吳越%鄧瑋%徐吉坤%陳安龍%孫研
장국비%오월%산위%서길곤%진안룡%손연
经尿道%保留膀胱%浸润性膀胱癌
經尿道%保留膀胱%浸潤性膀胱癌
경뇨도%보류방광%침윤성방광암
目的:经尿道保留膀胱局部根治性电切术治疗高龄浸润性膀胱癌的临床疗效.方法:对17例高龄期浸润性膀胱癌患者采用保留膀胱局部根治性电切术治疗联合膀胱灌注化疗的治疗.结果:17例手术均顺利完成.其中7例两年内复发者再次行TURBt,3例行第3次TURBt.6例合并前列腺增生(BPH)致排尿困难者同时经尿道前列腺等离子剜切术(PKRP).手术时间50～90min,平均65 min,出血量10～120ml,平均65 ml.术后均有轻度血尿、尿频尿急,尿路感染2例,急性附睾炎2例,未发生电切综合征(TURS)及大出血.13例患者达根治性局部膀胱全层切除,4例复发首诊者为治疗性局部膀胱全层切除,无围手期死亡.2年生存率T2期为88.8％(8/9),T3期为60％(3/5),T4期3例两年内均死亡.结论:经尿道保留膀胱局部根治性电切术治疗高龄浸润性膀胱癌的临床治疗方法简单,可重复性强,具有良好地保留器官功能和男性性功能的特点,对于不能耐受或不愿接受根治性膀胱全切的患者,T2期膀胱癌行保留膀胱局部根治性电切是一种可以谨慎选择的手术治疗方案;T3、T4期膀胱癌行保留膀胱局部根治性电切效果较差.但因病例数量少,随访时间短,长期疗效仍需观察.
目的:經尿道保留膀胱跼部根治性電切術治療高齡浸潤性膀胱癌的臨床療效.方法:對17例高齡期浸潤性膀胱癌患者採用保留膀胱跼部根治性電切術治療聯閤膀胱灌註化療的治療.結果:17例手術均順利完成.其中7例兩年內複髮者再次行TURBt,3例行第3次TURBt.6例閤併前列腺增生(BPH)緻排尿睏難者同時經尿道前列腺等離子剜切術(PKRP).手術時間50～90min,平均65 min,齣血量10～120ml,平均65 ml.術後均有輕度血尿、尿頻尿急,尿路感染2例,急性附睪炎2例,未髮生電切綜閤徵(TURS)及大齣血.13例患者達根治性跼部膀胱全層切除,4例複髮首診者為治療性跼部膀胱全層切除,無圍手期死亡.2年生存率T2期為88.8％(8/9),T3期為60％(3/5),T4期3例兩年內均死亡.結論:經尿道保留膀胱跼部根治性電切術治療高齡浸潤性膀胱癌的臨床治療方法簡單,可重複性彊,具有良好地保留器官功能和男性性功能的特點,對于不能耐受或不願接受根治性膀胱全切的患者,T2期膀胱癌行保留膀胱跼部根治性電切是一種可以謹慎選擇的手術治療方案;T3、T4期膀胱癌行保留膀胱跼部根治性電切效果較差.但因病例數量少,隨訪時間短,長期療效仍需觀察.
목적:경뇨도보류방광국부근치성전절술치료고령침윤성방광암적림상료효.방법:대17례고령기침윤성방광암환자채용보류방광국부근치성전절술치료연합방광관주화료적치료.결과:17례수술균순리완성.기중7례량년내복발자재차행TURBt,3례행제3차TURBt.6례합병전렬선증생(BPH)치배뇨곤난자동시경뇨도전렬선등리자완절술(PKRP).수술시간50～90min,평균65 min,출혈량10～120ml,평균65 ml.술후균유경도혈뇨、뇨빈뇨급,뇨로감염2례,급성부고염2례,미발생전절종합정(TURS)급대출혈.13례환자체근치성국부방광전층절제,4례복발수진자위치료성국부방광전층절제,무위수기사망.2년생존솔T2기위88.8％(8/9),T3기위60％(3/5),T4기3례량년내균사망.결론:경뇨도보류방광국부근치성전절술치료고령침윤성방광암적림상치료방법간단,가중복성강,구유량호지보류기관공능화남성성공능적특점,대우불능내수혹불원접수근치성방광전절적환자,T2기방광암행보류방광국부근치성전절시일충가이근신선택적수술치료방안;T3、T4기방광암행보류방광국부근치성전절효과교차.단인병례수량소,수방시간단,장기료효잉수관찰.
