现代泌尿外科杂志
現代泌尿外科雜誌
현대비뇨외과잡지
JOURNAL OF MODERN UROLOGY
2014年
1期
39-44
,共6页
浸润性膀胱癌%膀胱癌根治术%腹腔镜%Meta分析
浸潤性膀胱癌%膀胱癌根治術%腹腔鏡%Meta分析
침윤성방광암%방광암근치술%복강경%Meta분석
invasive bladder cancer%radical cystectomy%laparoscopy%Meta-analysis
目的 利用Meta分析的方法,评价腹腔镜膀胱癌根治术(LRC)与开放性膀胱癌根治术(ORC)两种手术方式治疗浸润性膀胱癌的疗效.方法 选取发表于中国核心期刊及PubMed上的1990~2012年的文献,对比LRC与ORC两种术式治疗浸润性膀胱癌的临床对照试验,并应用Meta分析评价手术所需时间、手术过程中出血量、手术过程中输血情况、术后胃肠道恢复情况、术后患者住院时间、术后并发症、切缘阳性率、膀胱容量、膀胱内压、残余尿等相关指标.结果 本篇Meta分析6篇临床同期对照试验.共纳入了597例患者,其中行LRC 336例患者,行ORC 261例患者.LRC手术所需时间(WMD 34.87 min,95%CI 25.94~43.79 min,P<0.000 01)长于开放手术,而LRC手术过程中出血量(WMD-506.61 mL,95%CI-571.13~-442.09 mL,P<0.000 01)、术中输血几率(OR 0.20,95% CI 0.11~0.38,P<0.000 01)均小于ORC,术后胃肠道恢复时间(WMD-2.12 d,95% CI-2.20~-2.03 d,P<0.000 01)、术后患者住院时间(WMD-4.99 d,95% CI-5.79~-4.19 d,P<0.000 01)、术后并发症发生率(OR 0.30,95% CI 0.18~0.48,P<0.000 01)均少于ORC.LRC术后手术切缘阳性率、新膀胱的膀胱容量、膀胱内压、残余尿与ORC组均无统计学差异.结论 对于浸润性膀胱癌,LRC的手术时间长于ORC,但在减少术中出血量、缩短术后肠道功能恢复时间及术后住院时间、降低并发症发生率方面更优越.而腹腔镜与ORC的手术切缘阳性率及新膀胱功能相似.
目的 利用Meta分析的方法,評價腹腔鏡膀胱癌根治術(LRC)與開放性膀胱癌根治術(ORC)兩種手術方式治療浸潤性膀胱癌的療效.方法 選取髮錶于中國覈心期刊及PubMed上的1990~2012年的文獻,對比LRC與ORC兩種術式治療浸潤性膀胱癌的臨床對照試驗,併應用Meta分析評價手術所需時間、手術過程中齣血量、手術過程中輸血情況、術後胃腸道恢複情況、術後患者住院時間、術後併髮癥、切緣暘性率、膀胱容量、膀胱內壓、殘餘尿等相關指標.結果 本篇Meta分析6篇臨床同期對照試驗.共納入瞭597例患者,其中行LRC 336例患者,行ORC 261例患者.LRC手術所需時間(WMD 34.87 min,95%CI 25.94~43.79 min,P<0.000 01)長于開放手術,而LRC手術過程中齣血量(WMD-506.61 mL,95%CI-571.13~-442.09 mL,P<0.000 01)、術中輸血幾率(OR 0.20,95% CI 0.11~0.38,P<0.000 01)均小于ORC,術後胃腸道恢複時間(WMD-2.12 d,95% CI-2.20~-2.03 d,P<0.000 01)、術後患者住院時間(WMD-4.99 d,95% CI-5.79~-4.19 d,P<0.000 01)、術後併髮癥髮生率(OR 0.30,95% CI 0.18~0.48,P<0.000 01)均少于ORC.LRC術後手術切緣暘性率、新膀胱的膀胱容量、膀胱內壓、殘餘尿與ORC組均無統計學差異.結論 對于浸潤性膀胱癌,LRC的手術時間長于ORC,但在減少術中齣血量、縮短術後腸道功能恢複時間及術後住院時間、降低併髮癥髮生率方麵更優越.而腹腔鏡與ORC的手術切緣暘性率及新膀胱功能相似.
목적 이용Meta분석적방법,평개복강경방광암근치술(LRC)여개방성방광암근치술(ORC)량충수술방식치료침윤성방광암적료효.방법 선취발표우중국핵심기간급PubMed상적1990~2012년적문헌,대비LRC여ORC량충술식치료침윤성방광암적림상대조시험,병응용Meta분석평개수술소수시간、수술과정중출혈량、수술과정중수혈정황、술후위장도회복정황、술후환자주원시간、술후병발증、절연양성솔、방광용량、방광내압、잔여뇨등상관지표.결과 본편Meta분석6편림상동기대조시험.공납입료597례환자,기중행LRC 336례환자,행ORC 261례환자.LRC수술소수시간(WMD 34.87 min,95%CI 25.94~43.79 min,P<0.000 01)장우개방수술,이LRC수술과정중출혈량(WMD-506.61 mL,95%CI-571.13~-442.09 mL,P<0.000 01)、술중수혈궤솔(OR 0.20,95% CI 0.11~0.38,P<0.000 01)균소우ORC,술후위장도회복시간(WMD-2.12 d,95% CI-2.20~-2.03 d,P<0.000 01)、술후환자주원시간(WMD-4.99 d,95% CI-5.79~-4.19 d,P<0.000 01)、술후병발증발생솔(OR 0.30,95% CI 0.18~0.48,P<0.000 01)균소우ORC.LRC술후수술절연양성솔、신방광적방광용량、방광내압、잔여뇨여ORC조균무통계학차이.결론 대우침윤성방광암,LRC적수술시간장우ORC,단재감소술중출혈량、축단술후장도공능회복시간급술후주원시간、강저병발증발생솔방면경우월.이복강경여ORC적수술절연양성솔급신방광공능상사.