现代泌尿外科杂志
現代泌尿外科雜誌
현대비뇨외과잡지
JOURNAL OF MODERN UROLOGY
2014年
1期
36-38
,共3页
输尿管下段结石%弹道碎石术%门诊治疗%局麻
輸尿管下段結石%彈道碎石術%門診治療%跼痳
수뇨관하단결석%탄도쇄석술%문진치료%국마
ureter under section calculi%pneumatic lithotripsy%local anesthesia
目的 探讨门诊局麻下行输尿管下段弹道碎石的可行性及实用性.方法 回顾性分析2008年07月至2013年04月采用输尿管下段弹道碎石术治疗输尿管下段结石224例的临床资料.门诊组116例输尿管下段结石的患者,术前10 min予盐酸哌替啶注射液75 mg肌注,生理盐水250 mL+间苯三酚80 mg静脉滴注,盐酸奥布卡因凝胶30 mg尿道表面麻醉,行弹道碎石术,91例留置双J管,25例因入镜容易、取石容易、无输尿管黏膜损伤不留置双J管,全部不留置尿管.住院组108例输尿管下段结石的患者均采用硬膜外麻醉,均留置尿管及双J管.结果 门诊组112例患者局麻下顺利完成手术,2例女性患者因术中结石上移到输尿管上段,1例男性患者入镜困难,腰部疼痛明显及1例男性患者术中尿道括约肌收缩明显,均加用咪达唑仑强化后完成手术.住院组全部顺利完成手术.门诊组与住院组的治疗时间分别为(5.32±1.26)d、(8.36±1.35)d,差异有统计学意义(P＜0.05),门诊组与住院组的费用分别为(2 800±132)元、(5 500±340)元,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 门诊局麻下行输尿管下段弹道碎石术,简单方便,实用可行,医务人员可减轻工作量,患者可节省治疗时间及费用,值得在开展输尿管镜技术成熟的单位推广.
目的 探討門診跼痳下行輸尿管下段彈道碎石的可行性及實用性.方法 迴顧性分析2008年07月至2013年04月採用輸尿管下段彈道碎石術治療輸尿管下段結石224例的臨床資料.門診組116例輸尿管下段結石的患者,術前10 min予鹽痠哌替啶註射液75 mg肌註,生理鹽水250 mL+間苯三酚80 mg靜脈滴註,鹽痠奧佈卡因凝膠30 mg尿道錶麵痳醉,行彈道碎石術,91例留置雙J管,25例因入鏡容易、取石容易、無輸尿管黏膜損傷不留置雙J管,全部不留置尿管.住院組108例輸尿管下段結石的患者均採用硬膜外痳醉,均留置尿管及雙J管.結果 門診組112例患者跼痳下順利完成手術,2例女性患者因術中結石上移到輸尿管上段,1例男性患者入鏡睏難,腰部疼痛明顯及1例男性患者術中尿道括約肌收縮明顯,均加用咪達唑崙彊化後完成手術.住院組全部順利完成手術.門診組與住院組的治療時間分彆為(5.32±1.26)d、(8.36±1.35)d,差異有統計學意義(P＜0.05),門診組與住院組的費用分彆為(2 800±132)元、(5 500±340)元,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 門診跼痳下行輸尿管下段彈道碎石術,簡單方便,實用可行,醫務人員可減輕工作量,患者可節省治療時間及費用,值得在開展輸尿管鏡技術成熟的單位推廣.
목적 탐토문진국마하행수뇨관하단탄도쇄석적가행성급실용성.방법 회고성분석2008년07월지2013년04월채용수뇨관하단탄도쇄석술치료수뇨관하단결석224례적림상자료.문진조116례수뇨관하단결석적환자,술전10 min여염산고체정주사액75 mg기주,생리염수250 mL+간분삼분80 mg정맥적주,염산오포잡인응효30 mg뇨도표면마취,행탄도쇄석술,91례류치쌍J관,25례인입경용역、취석용역、무수뇨관점막손상불류치쌍J관,전부불류치뇨관.주원조108례수뇨관하단결석적환자균채용경막외마취,균류치뇨관급쌍J관.결과 문진조112례환자국마하순리완성수술,2례녀성환자인술중결석상이도수뇨관상단,1례남성환자입경곤난,요부동통명현급1례남성환자술중뇨도괄약기수축명현,균가용미체서륜강화후완성수술.주원조전부순리완성수술.문진조여주원조적치료시간분별위(5.32±1.26)d、(8.36±1.35)d,차이유통계학의의(P＜0.05),문진조여주원조적비용분별위(2 800±132)원、(5 500±340)원,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 문진국마하행수뇨관하단탄도쇄석술,간단방편,실용가행,의무인원가감경공작량,환자가절성치료시간급비용,치득재개전수뇨관경기술성숙적단위추엄.
