现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2014年
3期
256-258
,共3页
王艳玲%杨秀芳%郑运田%王璞%王维展
王豔玲%楊秀芳%鄭運田%王璞%王維展
왕염령%양수방%정운전%왕박%왕유전
大黄%百草枯中毒%预后
大黃%百草枯中毒%預後
대황%백초고중독%예후
rhubarb%paraquat poisoning%prognosis
目的 探讨使用大黄治疗急性百草枯中毒的疗效.方法 将114例急性百草枯中毒患者随机分为治疗组和对照组各57例,治疗组彻底洗胃、口服白陶土后,口服或鼻饲用大黄粉20 g入80℃温水200 mL浸泡20 min液体,每2h1次,至大便检测不到百草枯成分停止,以后每日用大黄粉15g加温水浸泡后口服,保持大便2次/d,连用14d.对照组在彻底洗胃、口服白陶土后,给予甘露醇常规导泻,在大便检测不到百草枯成分停止用药.2组均给予常规血液灌流、激素治疗、抗自由基、免疫抑制剂及对症治疗.观察2组患者治疗6,12及24 h大便百草枯成分转阴率及出现大便隐血率,及治疗24,72,168 h肌钙蛋白I、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素平均水平,观察治疗14d、90 d时肺间质纤维及低氧血症发生率,统计治疗后90 d病死率.结果 治疗组第6,12,24 h大便百草枯成分转阴率明显高于对照组(P均＜0.05),治疗组患者第6,12,24 h大便隐血率,第24,72,168 h肌钙蛋白I、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素平均水平,第14,90天肺间质纤维化及低氧血症发生平均明显低于对照组(P均＜0.05);2组病死率比较无显著性差异(P＞0.05).结论 使用中药大黄治疗急性百草枯中毒能更快排出消化道毒物,减少吸收,具有保护胃肠道黏膜的作用,能减少降低肺间质纤维化发生率,减轻肺、心脏、肝脏、肾脏功能损伤程度,有效降低肺间质纤维化的发生.
目的 探討使用大黃治療急性百草枯中毒的療效.方法 將114例急性百草枯中毒患者隨機分為治療組和對照組各57例,治療組徹底洗胃、口服白陶土後,口服或鼻飼用大黃粉20 g入80℃溫水200 mL浸泡20 min液體,每2h1次,至大便檢測不到百草枯成分停止,以後每日用大黃粉15g加溫水浸泡後口服,保持大便2次/d,連用14d.對照組在徹底洗胃、口服白陶土後,給予甘露醇常規導瀉,在大便檢測不到百草枯成分停止用藥.2組均給予常規血液灌流、激素治療、抗自由基、免疫抑製劑及對癥治療.觀察2組患者治療6,12及24 h大便百草枯成分轉陰率及齣現大便隱血率,及治療24,72,168 h肌鈣蛋白I、血肌酐、穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶、直接膽紅素平均水平,觀察治療14d、90 d時肺間質纖維及低氧血癥髮生率,統計治療後90 d病死率.結果 治療組第6,12,24 h大便百草枯成分轉陰率明顯高于對照組(P均＜0.05),治療組患者第6,12,24 h大便隱血率,第24,72,168 h肌鈣蛋白I、血肌酐、穀丙轉氨酶、穀草轉氨酶、直接膽紅素平均水平,第14,90天肺間質纖維化及低氧血癥髮生平均明顯低于對照組(P均＜0.05);2組病死率比較無顯著性差異(P＞0.05).結論 使用中藥大黃治療急性百草枯中毒能更快排齣消化道毒物,減少吸收,具有保護胃腸道黏膜的作用,能減少降低肺間質纖維化髮生率,減輕肺、心髒、肝髒、腎髒功能損傷程度,有效降低肺間質纖維化的髮生.
목적 탐토사용대황치료급성백초고중독적료효.방법 장114례급성백초고중독환자수궤분위치료조화대조조각57례,치료조철저세위、구복백도토후,구복혹비사용대황분20 g입80℃온수200 mL침포20 min액체,매2h1차,지대편검측불도백초고성분정지,이후매일용대황분15g가온수침포후구복,보지대편2차/d,련용14d.대조조재철저세위、구복백도토후,급여감로순상규도사,재대편검측불도백초고성분정지용약.2조균급여상규혈액관류、격소치료、항자유기、면역억제제급대증치료.관찰2조환자치료6,12급24 h대편백초고성분전음솔급출현대편은혈솔,급치료24,72,168 h기개단백I、혈기항、곡병전안매、곡초전안매、직접담홍소평균수평,관찰치료14d、90 d시폐간질섬유급저양혈증발생솔,통계치료후90 d병사솔.결과 치료조제6,12,24 h대편백초고성분전음솔명현고우대조조(P균＜0.05),치료조환자제6,12,24 h대편은혈솔,제24,72,168 h기개단백I、혈기항、곡병전안매、곡초전안매、직접담홍소평균수평,제14,90천폐간질섬유화급저양혈증발생평균명현저우대조조(P균＜0.05);2조병사솔비교무현저성차이(P＞0.05).결론 사용중약대황치료급성백초고중독능경쾌배출소화도독물,감소흡수,구유보호위장도점막적작용,능감소강저폐간질섬유화발생솔,감경폐、심장、간장、신장공능손상정도,유효강저폐간질섬유화적발생.
