岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
LINGNAN MODERN CLINICS IN SURGERY
2012年
6期
418-420
,共3页
庄哲宏%余小舫%郑锦锋%张悦%鲍世韵%张卓
莊哲宏%餘小舫%鄭錦鋒%張悅%鮑世韻%張卓
장철굉%여소방%정금봉%장열%포세운%장탁
胆总管结石%胆囊结石%腹腔镜%十二指肠镜%乳头括约肌切开
膽總管結石%膽囊結石%腹腔鏡%十二指腸鏡%乳頭括約肌切開
담총관결석%담낭결석%복강경%십이지장경%유두괄약기절개
目的:探讨ERCP(内窥镜逆行胆胰管造影术)+EST(内窥镜下括约肌切开术)和/或LC(腹腔镜胆囊切除术)联合治疗肝外胆管结石的效果.方法 回顾性分析深圳市人民医院2006年～2009年间420例肝外胆管结石行ERCP+EST或/和LC的患者资料,并进行随访.结果 420例患者中成功行ERCP+EST碎石取石者398例,成功率94.7％,术后并发高淀粉酶血症52例,胰腺炎8例,十二指肠乳头出血11例,均经保守治疗后好转,未出现肠穿孔.57例患者既往已行胆囊切除,余363例患者中,185例行ERCP+EST取石术后序贯行LC,因胆囊三角粘连严重而中转开腹2例,5例LC后影像学复查提示胆总管残存结石,再次行ERCP取石.311例患者获得随访(6～54个月),中位随访时间32个月,随访率74.0％,16例复发,复发率为5.1％.结论 ERCP+EST(或和)LC联合治疗肝外胆管结石是目前较为安全和有效的方法,复发率少,临床应用价值高.
目的:探討ERCP(內窺鏡逆行膽胰管造影術)+EST(內窺鏡下括約肌切開術)和/或LC(腹腔鏡膽囊切除術)聯閤治療肝外膽管結石的效果.方法 迴顧性分析深圳市人民醫院2006年～2009年間420例肝外膽管結石行ERCP+EST或/和LC的患者資料,併進行隨訪.結果 420例患者中成功行ERCP+EST碎石取石者398例,成功率94.7％,術後併髮高澱粉酶血癥52例,胰腺炎8例,十二指腸乳頭齣血11例,均經保守治療後好轉,未齣現腸穿孔.57例患者既往已行膽囊切除,餘363例患者中,185例行ERCP+EST取石術後序貫行LC,因膽囊三角粘連嚴重而中轉開腹2例,5例LC後影像學複查提示膽總管殘存結石,再次行ERCP取石.311例患者穫得隨訪(6～54箇月),中位隨訪時間32箇月,隨訪率74.0％,16例複髮,複髮率為5.1％.結論 ERCP+EST(或和)LC聯閤治療肝外膽管結石是目前較為安全和有效的方法,複髮率少,臨床應用價值高.
목적:탐토ERCP(내규경역행담이관조영술)+EST(내규경하괄약기절개술)화/혹LC(복강경담낭절제술)연합치료간외담관결석적효과.방법 회고성분석심수시인민의원2006년～2009년간420례간외담관결석행ERCP+EST혹/화LC적환자자료,병진행수방.결과 420례환자중성공행ERCP+EST쇄석취석자398례,성공솔94.7％,술후병발고정분매혈증52례,이선염8례,십이지장유두출혈11례,균경보수치료후호전,미출현장천공.57례환자기왕이행담낭절제,여363례환자중,185례행ERCP+EST취석술후서관행LC,인담낭삼각점련엄중이중전개복2례,5례LC후영상학복사제시담총관잔존결석,재차행ERCP취석.311례환자획득수방(6～54개월),중위수방시간32개월,수방솔74.0％,16례복발,복발솔위5.1％.결론 ERCP+EST(혹화)LC연합치료간외담관결석시목전교위안전화유효적방법,복발솔소,림상응용개치고.
