肝胆外科杂志
肝膽外科雜誌
간담외과잡지
JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2013年
1期
34-39
,共6页
周鹏%耿小平%赵红川%赵义军%王国斌%张志功%谢坤%周大臣
週鵬%耿小平%趙紅川%趙義軍%王國斌%張誌功%謝坤%週大臣
주붕%경소평%조홍천%조의군%왕국빈%장지공%사곤%주대신
重症胰腺炎治疗%早期肠内营养%全肠外营养%Mata分析
重癥胰腺炎治療%早期腸內營養%全腸外營養%Mata分析
중증이선염치료%조기장내영양%전장외영양%Mata분석
目的 系统评价早期肠内营养(EEN)和全肠外营养(TPN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的影响.方法 检索Pubmed(1997 ～ 2012.1)、EMbase(1984～2012.1)、Cochrane Central Register of Controlled Trials(Cochrane Library,2012.1)、CBM(1975 ～2012.1),补充检索纳入研究的参考文献；对符合条件的文献进行资料提取及质量评估后,采用RevMan5.1软件进行分析.结果 检索文献385篇,严格按照纳入标准并经过文献质量评估,共纳入14个RCT,合计701例患者(338例接受EEN治疗,363例接受TPN治疗),Meta分析结果显示:与TPN相比,EEN既能降低人工营养相关并发症的发生率,又可降低SAP患者的病死率；同时胰腺相关并发症、多器官功能衰竭及需要手术干预的几率均明显下降,但对于非胰腺相关并发症,两组营养支持的作用无显著性差异[OR=0.52,95％ CI(O.26,1.04),P=0.06].结论 在SAP治疗过程中,EEN总体效果优于TPN,在无明显禁忌的情况下首先推荐使用EEN.
目的 繫統評價早期腸內營養(EEN)和全腸外營養(TPN)對重癥急性胰腺炎(SAP)患者預後的影響.方法 檢索Pubmed(1997 ～ 2012.1)、EMbase(1984～2012.1)、Cochrane Central Register of Controlled Trials(Cochrane Library,2012.1)、CBM(1975 ～2012.1),補充檢索納入研究的參攷文獻；對符閤條件的文獻進行資料提取及質量評估後,採用RevMan5.1軟件進行分析.結果 檢索文獻385篇,嚴格按照納入標準併經過文獻質量評估,共納入14箇RCT,閤計701例患者(338例接受EEN治療,363例接受TPN治療),Meta分析結果顯示:與TPN相比,EEN既能降低人工營養相關併髮癥的髮生率,又可降低SAP患者的病死率；同時胰腺相關併髮癥、多器官功能衰竭及需要手術榦預的幾率均明顯下降,但對于非胰腺相關併髮癥,兩組營養支持的作用無顯著性差異[OR=0.52,95％ CI(O.26,1.04),P=0.06].結論 在SAP治療過程中,EEN總體效果優于TPN,在無明顯禁忌的情況下首先推薦使用EEN.
목적 계통평개조기장내영양(EEN)화전장외영양(TPN)대중증급성이선염(SAP)환자예후적영향.방법 검색Pubmed(1997 ～ 2012.1)、EMbase(1984～2012.1)、Cochrane Central Register of Controlled Trials(Cochrane Library,2012.1)、CBM(1975 ～2012.1),보충검색납입연구적삼고문헌；대부합조건적문헌진행자료제취급질량평고후,채용RevMan5.1연건진행분석.결과 검색문헌385편,엄격안조납입표준병경과문헌질량평고,공납입14개RCT,합계701례환자(338례접수EEN치료,363례접수TPN치료),Meta분석결과현시:여TPN상비,EEN기능강저인공영양상관병발증적발생솔,우가강저SAP환자적병사솔；동시이선상관병발증、다기관공능쇠갈급수요수술간예적궤솔균명현하강,단대우비이선상관병발증,량조영양지지적작용무현저성차이[OR=0.52,95％ CI(O.26,1.04),P=0.06].결론 재SAP치료과정중,EEN총체효과우우TPN,재무명현금기적정황하수선추천사용EEN.
