比较两种胶体预充液对婴幼儿心脏直视手术治疗效果的临床研究
비교량충효체예충액대영유인심장직시수술치료효과적림상연구
Application of two different colloids priming solution in pediatric patients undergoing cardiac surgery
  • 万方数据
    心肺血管病杂志 심폐혈관병잡지
    JOURNAL OF CARDIOVASCULAR AND PULMONARY DISEASES
    2013年 2期 112-115 ,共4页

    缪娜%杨璟%倪虹%杜中涛%柳薇%李蔚然%李蛟%王征%侯晓彤

    무나%양경%예홍%두중도%류미%리위연%리교%왕정%후효동

    体外循环%血浆胶体渗透压%胶体溶液%儿童%预充液 體外循環%血漿膠體滲透壓%膠體溶液%兒童%預充液
    체외순배%혈장효체삼투압%효체용액%인동%예충액
    目的:对比体外循环(extracorporeal circulation,ECC)中6％羟乙基淀粉(HES) 130/0.4与3.3％白蛋白(HA)预充对心脏手术患儿围术期血浆胶体渗透压(plasmn colloid osmotic pressure,COP)、液体平衡、肾功能及术后容量治疗的影响.方法:选择美国麻醉医师协会(ASA) Ⅰ-Ⅱ级,5～10 kg患儿行心内直视手术60例,随机分为两组,分别采用6％ HES 130/0.4(HES:n =30)和3.3％ HA(HA:n=30)进行体外循环预充.观察患儿临床恢复情况、围术期各时点血浆胶体渗透压变化情况、各种液体出入量、出血量和血制品使用情况.结果:HES组ECC预充液、ECC中及手术结束时COP均明显高于HA组(P＜0.01)；至ICU 6 h,两组COP均恢复至术前水平.ECC中HES组液体总入量明显低于HA组[(2.8 ±4.1)vs.(6.2 ±4.4)mL/kg,P＜O.01],ECC后HES组输血量明显低于HA组[(27 ±34)vs.(59±34) mL,P＜0.01].两组血肌酐变化无差异.结论:6％ HES 130/0.4能有效维持ECC中COP,减少液体正平衡及减少输血,因此6％ HES 130/0.4可以替代3.3％ HA于婴幼儿心内直视术ECC中预充使用.
    목적:대비체외순배(extracorporeal circulation,ECC)중6％간을기정분(HES) 130/0.4여3.3％백단백(HA)예충대심장수술환인위술기혈장효체삼투압(plasmn colloid osmotic pressure,COP)、액체평형、신공능급술후용량치료적영향.방법:선택미국마취의사협회(ASA) Ⅰ-Ⅱ급,5～10 kg환인행심내직시수술60례,수궤분위량조,분별채용6％ HES 130/0.4(HES:n =30)화3.3％ HA(HA:n=30)진행체외순배예충.관찰환인림상회복정황、위술기각시점혈장효체삼투압변화정황、각충액체출입량、출혈량화혈제품사용정황.결과:HES조ECC예충액、ECC중급수술결속시COP균명현고우HA조(P＜0.01)；지ICU 6 h,량조COP균회복지술전수평.ECC중HES조액체총입량명현저우HA조[(2.8 ±4.1)vs.(6.2 ±4.4)mL/kg,P＜O.01],ECC후HES조수혈량명현저우HA조[(27 ±34)vs.(59±34) mL,P＜0.01].량조혈기항변화무차이.결론:6％ HES 130/0.4능유효유지ECC중COP,감소액체정평형급감소수혈,인차6％ HES 130/0.4가이체대3.3％ HA우영유인심내직시술ECC중예충사용.
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