中国妇产科临床杂志
中國婦產科臨床雜誌
중국부산과림상잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2013年
2期
136-138
,共3页
巩硕%郭瑞霞%雷佳%赵倩%李留霞%边爱平%赵先兰
鞏碩%郭瑞霞%雷佳%趙倩%李留霞%邊愛平%趙先蘭
공석%곽서하%뢰가%조천%리류하%변애평%조선란
宫内节育器%异位%诊断%处理
宮內節育器%異位%診斷%處理
궁내절육기%이위%진단%처리
目的 探讨宫内节育器(IUD)异位及嵌顿的诊断、处理及预防.方法 回顾性分析2007年1月至2012年6月郑州大学第一附属医院收治的66例IUD异位及嵌顿患者的临床资料.结果 66例患者临床表现不一,常见症状为下腹疼痛及异常子宫出血.其中14例为绝经后妇女,52例为生育期妇女.19例为产后及流产后放置,47例为正常月经后放置.3例为IUD术后异位妊娠手术中诊断,6例为放置IUD后妊娠流产中未发现IUD术后诊断,26例取器困难超声或宫腔镜诊断.T形IUD 39例,圆形IUD 16例,宫形IUD 9例,吉尼环2例.部分嵌顿经宫腔镜或在超声引导下取出18例；部分嵌顿经宫腔镜或超声引导下取器失败者,经皮肾镜由异物钳取出5例；绝经后妇女行子宫切除2例；T形IUD纵臂部分嵌顿子宫颈管,宫腔镜检查后用长弯钳取出5例；宫型及T型IUD嵌顿于子宫壁达子宫浆膜层,腹腔镜或宫腹腔镜联合取出10例；异位于子宫直肠陷凹,超声引导后穹隆切开取出2例；异位于腹腔或盆腔内,经腹腔镜取出17例；异位妊娠术中发现并取出3例；阔韧带异位者腹腔镜取出1例；异位于膀胱内者经皮肾镜取出3例.结论 超声或宫腔镜、盆腔X线检查是诊断IUD异位及嵌顿的主要手段,宫腔镜、超声引导、腹腔镜及经皮肾镜是取出IUD的有效手段.
目的 探討宮內節育器(IUD)異位及嵌頓的診斷、處理及預防.方法 迴顧性分析2007年1月至2012年6月鄭州大學第一附屬醫院收治的66例IUD異位及嵌頓患者的臨床資料.結果 66例患者臨床錶現不一,常見癥狀為下腹疼痛及異常子宮齣血.其中14例為絕經後婦女,52例為生育期婦女.19例為產後及流產後放置,47例為正常月經後放置.3例為IUD術後異位妊娠手術中診斷,6例為放置IUD後妊娠流產中未髮現IUD術後診斷,26例取器睏難超聲或宮腔鏡診斷.T形IUD 39例,圓形IUD 16例,宮形IUD 9例,吉尼環2例.部分嵌頓經宮腔鏡或在超聲引導下取齣18例；部分嵌頓經宮腔鏡或超聲引導下取器失敗者,經皮腎鏡由異物鉗取齣5例；絕經後婦女行子宮切除2例；T形IUD縱臂部分嵌頓子宮頸管,宮腔鏡檢查後用長彎鉗取齣5例；宮型及T型IUD嵌頓于子宮壁達子宮漿膜層,腹腔鏡或宮腹腔鏡聯閤取齣10例；異位于子宮直腸陷凹,超聲引導後穹隆切開取齣2例；異位于腹腔或盆腔內,經腹腔鏡取齣17例；異位妊娠術中髮現併取齣3例；闊韌帶異位者腹腔鏡取齣1例；異位于膀胱內者經皮腎鏡取齣3例.結論 超聲或宮腔鏡、盆腔X線檢查是診斷IUD異位及嵌頓的主要手段,宮腔鏡、超聲引導、腹腔鏡及經皮腎鏡是取齣IUD的有效手段.
목적 탐토궁내절육기(IUD)이위급감돈적진단、처리급예방.방법 회고성분석2007년1월지2012년6월정주대학제일부속의원수치적66례IUD이위급감돈환자적림상자료.결과 66례환자림상표현불일,상견증상위하복동통급이상자궁출혈.기중14례위절경후부녀,52례위생육기부녀.19례위산후급유산후방치,47례위정상월경후방치.3례위IUD술후이위임신수술중진단,6례위방치IUD후임신유산중미발현IUD술후진단,26례취기곤난초성혹궁강경진단.T형IUD 39례,원형IUD 16례,궁형IUD 9례,길니배2례.부분감돈경궁강경혹재초성인도하취출18례；부분감돈경궁강경혹초성인도하취기실패자,경피신경유이물겸취출5례；절경후부녀행자궁절제2례；T형IUD종비부분감돈자궁경관,궁강경검사후용장만겸취출5례；궁형급T형IUD감돈우자궁벽체자궁장막층,복강경혹궁복강경연합취출10례；이위우자궁직장함요,초성인도후궁륭절개취출2례；이위우복강혹분강내,경복강경취출17례；이위임신술중발현병취출3례；활인대이위자복강경취출1례；이위우방광내자경피신경취출3례.결론 초성혹궁강경、분강X선검사시진단IUD이위급감돈적주요수단,궁강경、초성인도、복강경급경피신경시취출IUD적유효수단.
