CAJ | 학술논문

[目的]应用Narcotrend对硬膜外复合全麻下行结肠癌根治术患者术中意识水平的监测,获得量化的数据,指导患者麻醉维持期的用药及预测苏醒.[方法]选择结肠癌患者40例,行结肠癌根治术,随机分为两组,使用Narcotrend(N组)调节丙泊酚输注速度,根据经验(C组)来调节丙泊酚输注速度.两组患者均选择硬膜外复合全麻,N组接Narcotrend监测仪,术中控制麻醉深度在D0以下.记录两组患者性别、年龄、体重、身高、麻醉及手术时间、术中出血,基础值(T1)、插管前1 min(T2)、插管后1 min(T3)、切皮即时(T4)、拔管即时(T5)、拔管后1 min(T6)六个时间点血压(BP)、心率(HR)、IN值(Norcotrend指数).异丙酚、瑞芬太尼的用量和苏醒时间、拔管时间比较.[结果]插管前1 min(T2)两组患者血压和心率均较术前明显降低(P＜0.05).插管后1 min(T3)血压和心率较术前无显著变化,两组插管前后、切皮即时及拔管即时及拔管后1min BP、HR无显著变化.N组异丙酚用量较C组明显减少,N组苏醒时间、拔管时间较C组明显缩断,且所有患者术后随访均无术中知晓及伤害性记忆.[结论]Narcotrend能较准确的反映麻醉深度,对指导硬膜外复合全麻下行结肠癌根治术患者麻醉维持期的用药及预测苏醒、避免术中知晓方面有一定价值.
[목적]응용Narcotrend대경막외복합전마하행결장암근치술환자술중의식수평적감측,획득양화적수거,지도환자마취유지기적용약급예측소성.[방법]선택결장암환자40례,행결장암근치술,수궤분위량조,사용Narcotrend(N조)조절병박분수주속도,근거경험(C조)래조절병박분수주속도.량조환자균선택경막외복합전마,N조접Narcotrend감측의,술중공제마취심도재D0이하.기록량조환자성별、년령、체중、신고、마취급수술시간、술중출혈,기출치(T1)、삽관전1 min(T2)、삽관후1 min(T3)、절피즉시(T4)、발관즉시(T5)、발관후1 min(T6)륙개시간점혈압(BP)、심솔(HR)、IN치(Norcotrend지수).이병분、서분태니적용량화소성시간、발관시간비교.[결과]삽관전1 min(T2)량조환자혈압화심솔균교술전명현강저(P＜0.05).삽관후1 min(T3)혈압화심솔교술전무현저변화,량조삽관전후、절피즉시급발관즉시급발관후1min BP、HR무현저변화.N조이병분용량교C조명현감소,N조소성시간、발관시간교C조명현축단,차소유환자술후수방균무술중지효급상해성기억.[결론]Narcotrend능교준학적반영마취심도,대지도경막외복합전마하행결장암근치술환자마취유지기적용약급예측소성、피면술중지효방면유일정개치.