CAJ | 학술논문

[目的]探讨腰椎间盘突出症的复发因素及手术疗效.[方法]自2006年6月至2011年12月手术治疗腰椎间盘突出症328例,其中复发性腰椎间盘突出再手术治疗26例(其中外院转来11例).该26例初次手术治疗方式:①胶原酶注射治疗4例,②单纯椎板开窗及半椎板切除22例(包括MED髓核摘除6例,半椎板切除10例,全椎板切除6例).原手术部位:L3/45例,L4/5 13例,L5/S18例.再次手术方式:采用扩大开窗或半椎板切除4例,全椎板切除7例,对于腰椎不稳摘除髓核的同时采用椎弓根螺钉内固定十椎间植骨或横突间植骨15例.再次手术前均作动态X线片,CT或MRI影像检查.[结果]本组病例经过术后12～36个月(平均18个月)的随访,患者未再次发生腰腿痛的症状,椎间植骨均达到临床骨性融合,与术前对比术后2周VAS评分及X线椎间隙的高度有明显改善(P＜0.05),术后2年对比术后2周差异无显著性(P＞0.05).[结论]对于复发性腰椎间盘突出症仔细分析原因,采用正确的术式,再手术治疗的效果是肯定的.
[목적]탐토요추간반돌출증적복발인소급수술료효.[방법]자2006년6월지2011년12월수술치료요추간반돌출증328례,기중복발성요추간반돌출재수술치료26례(기중외원전래11례).해26례초차수술치료방식:①효원매주사치료4례,②단순추판개창급반추판절제22례(포괄MED수핵적제6례,반추판절제10례,전추판절제6례).원수술부위:L3/45례,L4/5 13례,L5/S18례.재차수술방식:채용확대개창혹반추판절제4례,전추판절제7례,대우요추불은적제수핵적동시채용추궁근라정내고정십추간식골혹횡돌간식골15례.재차수술전균작동태X선편,CT혹MRI영상검사.[결과]본조병례경과술후12～36개월(평균18개월)적수방,환자미재차발생요퇴통적증상,추간식골균체도림상골성융합,여술전대비술후2주VAS평분급X선추간극적고도유명현개선(P＜0.05),술후2년대비술후2주차이무현저성(P＞0.05).[결론]대우복발성요추간반돌출증자세분석원인,채용정학적술식,재수술치료적효과시긍정적.