CAJ | 학술논문

[目的]探讨小脑扁桃体热灼加后颅窝减压治疗ChiariⅠ型畸形合并脊髓空洞症的手术方式及疗效.[方法]对18岁以上成年患者及健康对照者行MRI检测后颅窝容积相关骨性标志间线性距离并进行比较,对72例MRI证实的Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞症患者采用后颅窝正中入路,显微镜下行小脑扁桃体熟灼,松解粘连,使之回缩到枕骨大孔水平以上；后颅窝减压,硬膜扩大缝合.[结果]成年患者后颅窝容积相关骨性标志间线性距离均显著小于健康对照组(P＜0.05).72例患者手术顺利,65例术后获得6个月至5年随访,按Tator标准,有效58例,有效率89.2％,无严重并发症.65例患者均复查MRI,63例示下疝之扁桃体均回缩到枕骨大孔水平以上,19例脊髓空洞消失,脊髓形态接近正常,38例脊髓空洞缩小.[结论]采用小脑扁桃体热灼加后颅窝减压是治疗Chiari Ⅰ型畸形合并脊髓空洞症的有效方法.
[목적]탐토소뇌편도체열작가후로와감압치료ChiariⅠ형기형합병척수공동증적수술방식급료효.[방법]대18세이상성년환자급건강대조자행MRI검측후로와용적상관골성표지간선성거리병진행비교,대72례MRI증실적Chiari Ⅰ형기형합병척수공동증환자채용후로와정중입로,현미경하행소뇌편도체숙작,송해점련,사지회축도침골대공수평이상；후로와감압,경막확대봉합.[결과]성년환자후로와용적상관골성표지간선성거리균현저소우건강대조조(P＜0.05).72례환자수술순리,65례술후획득6개월지5년수방,안Tator표준,유효58례,유효솔89.2％,무엄중병발증.65례환자균복사MRI,63례시하산지편도체균회축도침골대공수평이상,19례척수공동소실,척수형태접근정상,38례척수공동축소.[결론]채용소뇌편도체열작가후로와감압시치료Chiari Ⅰ형기형합병척수공동증적유효방법.