南方医科大学学报
南方醫科大學學報
남방의과대학학보
JOURNAL OF SOUTHERN MEDICAL UNIVERSITY
2013年
3期
382-385
,共4页
刘飞%袁文%廖达光%张天一%王知非
劉飛%袁文%廖達光%張天一%王知非
류비%원문%료체광%장천일%왕지비
慢性脑积水%动脉瘤性蛛网膜下腔出血%转化生长因子-β1%危险因素
慢性腦積水%動脈瘤性蛛網膜下腔齣血%轉化生長因子-β1%危險因素
만성뇌적수%동맥류성주망막하강출혈%전화생장인자-β1%위험인소
目的 探讨脑脊液中转化生长因子-β1(TGF-β1)浓度及其他临床因素在成年动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后慢性脑积水形成中的作用.方法 根据患者是否并发慢性脑积水分为非脑积水组和脑积水组.首先比较不同时间点两组间脑脊液中TGF-β 1浓度的差异性;再通过回顾性分析1筛选可能导致慢性脑积水的临床危险因素;最后以多因素Logistic回归分析加以确定.结果 (1)16例患者(12.4％)并发慢性脑积水1诊断慢性脑积水的平均时间为31.6±17.0 d;(2)在第13天脑积水组的TGF-β1浓度显著性增高(P＜0.05);(3)通过回顾性分析1两组间在高血压病史、SAH次数和首诊时Hunt-Hess分级、脑室扩大、动脉瘤位置、Fisher分级、脑室脑池积血分布计分及术后颅内感染存在显著性差异(P＜0.05);(4)多因素分析显示首诊时脑室扩大、动脉瘤位置、Fisher分级、脑室脑池积血分布计分和术后颅内感染为临床危险因素(P＜0.05).结论 对于成年aSAH患者1首诊时脑室扩大、动脉瘤位置、Fisher分级、脑室脑池积血Graeb评分和术后颅内感染是慢性脑积水形成的危险因素;对预测慢性脑积水的发生1它们较脑脊液中TGF-β1浓度更具有实际意义.
目的 探討腦脊液中轉化生長因子-β1(TGF-β1)濃度及其他臨床因素在成年動脈瘤性蛛網膜下腔齣血(aSAH)後慢性腦積水形成中的作用.方法 根據患者是否併髮慢性腦積水分為非腦積水組和腦積水組.首先比較不同時間點兩組間腦脊液中TGF-β 1濃度的差異性;再通過迴顧性分析1篩選可能導緻慢性腦積水的臨床危險因素;最後以多因素Logistic迴歸分析加以確定.結果 (1)16例患者(12.4％)併髮慢性腦積水1診斷慢性腦積水的平均時間為31.6±17.0 d;(2)在第13天腦積水組的TGF-β1濃度顯著性增高(P＜0.05);(3)通過迴顧性分析1兩組間在高血壓病史、SAH次數和首診時Hunt-Hess分級、腦室擴大、動脈瘤位置、Fisher分級、腦室腦池積血分佈計分及術後顱內感染存在顯著性差異(P＜0.05);(4)多因素分析顯示首診時腦室擴大、動脈瘤位置、Fisher分級、腦室腦池積血分佈計分和術後顱內感染為臨床危險因素(P＜0.05).結論 對于成年aSAH患者1首診時腦室擴大、動脈瘤位置、Fisher分級、腦室腦池積血Graeb評分和術後顱內感染是慢性腦積水形成的危險因素;對預測慢性腦積水的髮生1它們較腦脊液中TGF-β1濃度更具有實際意義.
목적 탐토뇌척액중전화생장인자-β1(TGF-β1)농도급기타림상인소재성년동맥류성주망막하강출혈(aSAH)후만성뇌적수형성중적작용.방법 근거환자시부병발만성뇌적수분위비뇌적수조화뇌적수조.수선비교불동시간점량조간뇌척액중TGF-β 1농도적차이성;재통과회고성분석1사선가능도치만성뇌적수적림상위험인소;최후이다인소Logistic회귀분석가이학정.결과 (1)16례환자(12.4％)병발만성뇌적수1진단만성뇌적수적평균시간위31.6±17.0 d;(2)재제13천뇌적수조적TGF-β1농도현저성증고(P＜0.05);(3)통과회고성분석1량조간재고혈압병사、SAH차수화수진시Hunt-Hess분급、뇌실확대、동맥류위치、Fisher분급、뇌실뇌지적혈분포계분급술후로내감염존재현저성차이(P＜0.05);(4)다인소분석현시수진시뇌실확대、동맥류위치、Fisher분급、뇌실뇌지적혈분포계분화술후로내감염위림상위험인소(P＜0.05).결론 대우성년aSAH환자1수진시뇌실확대、동맥류위치、Fisher분급、뇌실뇌지적혈Graeb평분화술후로내감염시만성뇌적수형성적위험인소;대예측만성뇌적수적발생1타문교뇌척액중TGF-β1농도경구유실제의의.
