检验医学与临床
檢驗醫學與臨床
검험의학여림상
JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE AND CLINICAL SCIENCES
2013年
5期
520-521,523
,共3页
黄云昆%史玉芹%朱雯梅%王佳%姚瑶
黃雲昆%史玉芹%硃雯梅%王佳%姚瑤
황운곤%사옥근%주문매%왕가%요요
(1,3)-β-D葡聚糖%真菌感染%G试验
(1,3)-β-D葡聚糖%真菌感染%G試驗
(1,3)-β-D포취당%진균감염%G시험
目的 探讨血浆中(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)对深部真菌感染诊断的临床应用价值.方法 通过查阅住院患者病历的回顾性调查分析,对昆明市延安医院2011年3月至2012年2月长期使用广谱抗菌药物、免疫抑制剂或糖皮质激素等,且临床出现感染症状的120例怀疑真菌感染的住院患者所做血浆(1,3)-β-D葡聚糖的检测结果,结合临床最终诊断结果进行评价,并分析不同的阳性预测值时G试验的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果 120例住院患者中按临床诊断标准诊断为深部真菌感染37例,临床资料不明确的8例(剔除),实际有效病例112例.血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测试验分别以10、20、50 pg/mL为临界值时,其敏感度分别为73.0％(27/37)、67.6％(25/37)、56.8％(21/37)；特异度分别为66.7％(50/75)、76.0％(57/75)、86.7％(65/75)；阳性预测值分别为51.9％(27/52)、58.1％(25/43)、67.7％(21/31);阴性预测值分别为83.3％(50/60)、82.6％(57/69)、80.2％(65/81).结论 血浆(1,3)-β-D葡聚糖用于深部真菌感染的诊断具有简便、快速、阳性率高的优点,可用于深部真菌感染的早期诊断以弥补传统方法的不足,但影响因素也较多,实际应用中需密切结合临床情况和动态监测以排除假阳性.
目的 探討血漿中(1,3)-β-D葡聚糖檢測(G試驗)對深部真菌感染診斷的臨床應用價值.方法 通過查閱住院患者病歷的迴顧性調查分析,對昆明市延安醫院2011年3月至2012年2月長期使用廣譜抗菌藥物、免疫抑製劑或糖皮質激素等,且臨床齣現感染癥狀的120例懷疑真菌感染的住院患者所做血漿(1,3)-β-D葡聚糖的檢測結果,結閤臨床最終診斷結果進行評價,併分析不同的暘性預測值時G試驗的靈敏度、特異度、暘性預測值和陰性預測值.結果 120例住院患者中按臨床診斷標準診斷為深部真菌感染37例,臨床資料不明確的8例(剔除),實際有效病例112例.血漿(1,3)-β-D葡聚糖檢測試驗分彆以10、20、50 pg/mL為臨界值時,其敏感度分彆為73.0％(27/37)、67.6％(25/37)、56.8％(21/37)；特異度分彆為66.7％(50/75)、76.0％(57/75)、86.7％(65/75)；暘性預測值分彆為51.9％(27/52)、58.1％(25/43)、67.7％(21/31);陰性預測值分彆為83.3％(50/60)、82.6％(57/69)、80.2％(65/81).結論 血漿(1,3)-β-D葡聚糖用于深部真菌感染的診斷具有簡便、快速、暘性率高的優點,可用于深部真菌感染的早期診斷以瀰補傳統方法的不足,但影響因素也較多,實際應用中需密切結閤臨床情況和動態鑑測以排除假暘性.
목적 탐토혈장중(1,3)-β-D포취당검측(G시험)대심부진균감염진단적림상응용개치.방법 통과사열주원환자병력적회고성조사분석,대곤명시연안의원2011년3월지2012년2월장기사용엄보항균약물、면역억제제혹당피질격소등,차림상출현감염증상적120례부의진균감염적주원환자소주혈장(1,3)-β-D포취당적검측결과,결합림상최종진단결과진행평개,병분석불동적양성예측치시G시험적령민도、특이도、양성예측치화음성예측치.결과 120례주원환자중안림상진단표준진단위심부진균감염37례,림상자료불명학적8례(척제),실제유효병례112례.혈장(1,3)-β-D포취당검측시험분별이10、20、50 pg/mL위림계치시,기민감도분별위73.0％(27/37)、67.6％(25/37)、56.8％(21/37)；특이도분별위66.7％(50/75)、76.0％(57/75)、86.7％(65/75)；양성예측치분별위51.9％(27/52)、58.1％(25/43)、67.7％(21/31);음성예측치분별위83.3％(50/60)、82.6％(57/69)、80.2％(65/81).결론 혈장(1,3)-β-D포취당용우심부진균감염적진단구유간편、쾌속、양성솔고적우점,가용우심부진균감염적조기진단이미보전통방법적불족,단영향인소야교다,실제응용중수밀절결합림상정황화동태감측이배제가양성.
