中华普外科手术学杂志（电子版）
中華普外科手術學雜誌（電子版）
중화보외과수술학잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF OPERATIVE PROCEDURES OF GENERAL SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
2期
131-133
,共3页
宋学镠%宋学%叶剑%郑嘉璐%林宝行%俞春亮%李泽群%霍红军%段君英
宋學镠%宋學%葉劍%鄭嘉璐%林寶行%俞春亮%李澤群%霍紅軍%段君英
송학류%송학%협검%정가로%림보행%유춘량%리택군%곽홍군%단군영
甲状腺切除术%喉返神经%对比研究
甲狀腺切除術%喉返神經%對比研究
갑상선절제술%후반신경%대비연구
目的 探讨喉返神经(RLN)在甲状腺三种不同术式中可能损伤的临床意义.方法 回顾性分析2009年6月至2012年5月346例次甲状腺手术治疗资料,按病种需要采用的手术方法分3组:甲状腺全切除术分别为:RLN解剖组(A组,83例次)和被膜精细化解剖组(B组,107例次);甲状腺次全切除术为保留甲状腺后背膜组(C组,156例次).对比3组RLN永久性损伤率和暂时性损伤率.结果 患者术后均获门诊随访,随访率100%,随访时间5~41个月,平均22.6个月,无1例死亡.永久性RLN损伤率显示,B组明显高于其他两组(χ2=6.591,P<0.05),差异有统计学意义;A组和C组之间(χ2=0.038,P>0.05)差异无统计学意义.暂时性RLN损伤率显示,A组明显高于其他两组(χ2=5.720、χ2=9.598,P<0.05),差异有统计学意义.结论 甲状腺全切除术常规解剖显露RLN可以避免其损伤发生,保留甲状腺后被膜甲状腺次全切除术是一种安全的术式,无解剖RLN的必要.
目的 探討喉返神經(RLN)在甲狀腺三種不同術式中可能損傷的臨床意義.方法 迴顧性分析2009年6月至2012年5月346例次甲狀腺手術治療資料,按病種需要採用的手術方法分3組:甲狀腺全切除術分彆為:RLN解剖組(A組,83例次)和被膜精細化解剖組(B組,107例次);甲狀腺次全切除術為保留甲狀腺後揹膜組(C組,156例次).對比3組RLN永久性損傷率和暫時性損傷率.結果 患者術後均穫門診隨訪,隨訪率100%,隨訪時間5~41箇月,平均22.6箇月,無1例死亡.永久性RLN損傷率顯示,B組明顯高于其他兩組(χ2=6.591,P<0.05),差異有統計學意義;A組和C組之間(χ2=0.038,P>0.05)差異無統計學意義.暫時性RLN損傷率顯示,A組明顯高于其他兩組(χ2=5.720、χ2=9.598,P<0.05),差異有統計學意義.結論 甲狀腺全切除術常規解剖顯露RLN可以避免其損傷髮生,保留甲狀腺後被膜甲狀腺次全切除術是一種安全的術式,無解剖RLN的必要.
목적 탐토후반신경(RLN)재갑상선삼충불동술식중가능손상적림상의의.방법 회고성분석2009년6월지2012년5월346례차갑상선수술치료자료,안병충수요채용적수술방법분3조:갑상선전절제술분별위:RLN해부조(A조,83례차)화피막정세화해부조(B조,107례차);갑상선차전절제술위보류갑상선후배막조(C조,156례차).대비3조RLN영구성손상솔화잠시성손상솔.결과 환자술후균획문진수방,수방솔100%,수방시간5~41개월,평균22.6개월,무1례사망.영구성RLN손상솔현시,B조명현고우기타량조(χ2=6.591,P<0.05),차이유통계학의의;A조화C조지간(χ2=0.038,P>0.05)차이무통계학의의.잠시성RLN손상솔현시,A조명현고우기타량조(χ2=5.720、χ2=9.598,P<0.05),차이유통계학의의.결론 갑상선전절제술상규해부현로RLN가이피면기손상발생,보류갑상선후피막갑상선차전절제술시일충안전적술식,무해부RLN적필요.
