CAJ | 학술논문

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原( HBsAg )阳性,同时血HBV-DNA阳性的母亲经乙肝高效价免疫球蛋白( HBIG) 和乙肝疫苗联合免疫后所产婴幼儿的免疫效果.方法 214例双阳性孕妇分为孕期阻断组(A组)(126例),孕妇于孕28周始每4周肌内注射高效免疫球蛋白HBIG 200 U,共3次;孕期未阻断组(B组)(88例),孕期未进行任何阻断乙肝母婴传播的干预.所有分娩的新生儿于出生6 h 内注射HBIG 100 U,并按照0、1、6免疫程序接种乙肝疫苗,5 μg/次.随访至12个月,检测婴儿血清乙肝标志物.另外,根据孕妇HBV-DNA载量不同分为:HBV-DNA>1E+5 copies/ml组(C组)和HBV-DNA<1E+5 copies /ml(D组),分析其婴儿免疫阻断效果.结果 A组孕妇所分娩婴儿12月龄时乙肝表面抗原阳性率为5.56%,HBV阻断率为94.66%,HBsAb 阳性率89.68%;B组88 例婴儿中,婴儿乙肝表面抗原阳性率为11.36%,阻断率为88.64%,HBsAb阳性率为78.41%;2组乙肝表面抗原阳性率差异无统计学意义,而HBsAb阳性率差异有统计学意义(分别为χ2=2.39,P=0.132;χ2=5.178,P=0.023).然而,孕妇组婴儿12 月龄时乙肝感染率为14.29%,HBV 阻断率为85.71 %,显著低于C组的94.7%(χ2=4.91,P=0.027).结论 HBsAg伴HBV-DNA 双阳性孕妇HBV母婴阻断成功与否与孕妇HBV-DNA高病毒载量有关,而与母亲孕期应用HBIG阻断是否有关需要进一步研究.
목적 탐토을형간염병독(HBV)표면항원( HBsAg )양성,동시혈HBV-DNA양성적모친경을간고효개면역구단백( HBIG) 화을간역묘연합면역후소산영유인적면역효과.방법 214례쌍양성잉부분위잉기조단조(A조)(126례),잉부우잉28주시매4주기내주사고효면역구단백HBIG 200 U,공3차;잉기미조단조(B조)(88례),잉기미진행임하조단을간모영전파적간예.소유분면적신생인우출생6 h 내주사HBIG 100 U,병안조0、1、6면역정서접충을간역묘,5 μg/차.수방지12개월,검측영인혈청을간표지물.령외,근거잉부HBV-DNA재량불동분위:HBV-DNA>1E+5 copies/ml조(C조)화HBV-DNA<1E+5 copies /ml(D조),분석기영인면역조단효과.결과 A조잉부소분면영인12월령시을간표면항원양성솔위5.56%,HBV조단솔위94.66%,HBsAb 양성솔89.68%;B조88 례영인중,영인을간표면항원양성솔위11.36%,조단솔위88.64%,HBsAb양성솔위78.41%;2조을간표면항원양성솔차이무통계학의의,이HBsAb양성솔차이유통계학의의(분별위χ2=2.39,P=0.132;χ2=5.178,P=0.023).연이,잉부조영인12 월령시을간감염솔위14.29%,HBV 조단솔위85.71 %,현저저우C조적94.7%(χ2=4.91,P=0.027).결론 HBsAg반HBV-DNA 쌍양성잉부HBV모영조단성공여부여잉부HBV-DNA고병독재량유관,이여모친잉기응용HBIG조단시부유관수요진일보연구.