河北医药
河北醫藥
하북의약
HEBEI MEDICAL JOURNAL
2013年
10期
1498-1500
,共3页
闫铭%朱建良%邓路娟%李平%李晓军%于建华
閆銘%硃建良%鄧路娟%李平%李曉軍%于建華
염명%주건량%산로연%리평%리효군%우건화
全膝关节置换术%超前镇痛%多模式镇痛
全膝關節置換術%超前鎮痛%多模式鎮痛
전슬관절치환술%초전진통%다모식진통
目的 通过对不同镇痛方式下全膝关节置换患者术后相关指标的动态观察和记录,验证全膝关节置换术采用多模式超前镇痛较常规镇痛具有更明显的术后镇痛效果.方法 选择行择期单侧全膝关节置换术的患者60例.随机单盲分成3组,每组20例,分别给予腰硬联合(A组)、静脉全麻(B组)、腰硬联合复合手术前后局部浸润麻醉(C组)的不同镇痛方法.3组术后均采用静脉自控镇痛泵(PCIA)进行术后镇痛.记录术后不同时间点总疼痛程度的疼痛评分,第一次自控按压镇痛泵的时间,观察术后不良反应情况,比较组间疗效.结果 3组术毕总疼痛强度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 h时C组与A、B组疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.01);A、B组间差异无统计学意义(P>0.05).术后6、24 h疼痛评分B、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.01),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05).3组术后PCIA第一次自控按压给药时间比较,C组和A、B组比较差异有统计学意义(P<0.01),A、B组间差异有统计学意义(P<0.05).3组术后不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 全膝关节置换术应用多模式超前镇痛可较常规镇痛提供更完善的镇痛效果,并且本研究结果表明实施超前镇痛并没有因为额外追加药物而增加术后不良反应的发生率.
目的 通過對不同鎮痛方式下全膝關節置換患者術後相關指標的動態觀察和記錄,驗證全膝關節置換術採用多模式超前鎮痛較常規鎮痛具有更明顯的術後鎮痛效果.方法 選擇行擇期單側全膝關節置換術的患者60例.隨機單盲分成3組,每組20例,分彆給予腰硬聯閤(A組)、靜脈全痳(B組)、腰硬聯閤複閤手術前後跼部浸潤痳醉(C組)的不同鎮痛方法.3組術後均採用靜脈自控鎮痛泵(PCIA)進行術後鎮痛.記錄術後不同時間點總疼痛程度的疼痛評分,第一次自控按壓鎮痛泵的時間,觀察術後不良反應情況,比較組間療效.結果 3組術畢總疼痛彊度評分比較差異無統計學意義(P>0.05);術後3 h時C組與A、B組疼痛評分比較差異有統計學意義(P<0.01);A、B組間差異無統計學意義(P>0.05).術後6、24 h疼痛評分B、C組與A組比較差異有統計學意義(P<0.01),B、C組間差異無統計學意義(P>0.05).3組術後PCIA第一次自控按壓給藥時間比較,C組和A、B組比較差異有統計學意義(P<0.01),A、B組間差異有統計學意義(P<0.05).3組術後不良反應情況比較差異無統計學意義(P>0.05).結論 全膝關節置換術應用多模式超前鎮痛可較常規鎮痛提供更完善的鎮痛效果,併且本研究結果錶明實施超前鎮痛併沒有因為額外追加藥物而增加術後不良反應的髮生率.
목적 통과대불동진통방식하전슬관절치환환자술후상관지표적동태관찰화기록,험증전슬관절치환술채용다모식초전진통교상규진통구유경명현적술후진통효과.방법 선택행택기단측전슬관절치환술적환자60례.수궤단맹분성3조,매조20례,분별급여요경연합(A조)、정맥전마(B조)、요경연합복합수술전후국부침윤마취(C조)적불동진통방법.3조술후균채용정맥자공진통빙(PCIA)진행술후진통.기록술후불동시간점총동통정도적동통평분,제일차자공안압진통빙적시간,관찰술후불량반응정황,비교조간료효.결과 3조술필총동통강도평분비교차이무통계학의의(P>0.05);술후3 h시C조여A、B조동통평분비교차이유통계학의의(P<0.01);A、B조간차이무통계학의의(P>0.05).술후6、24 h동통평분B、C조여A조비교차이유통계학의의(P<0.01),B、C조간차이무통계학의의(P>0.05).3조술후PCIA제일차자공안압급약시간비교,C조화A、B조비교차이유통계학의의(P<0.01),A、B조간차이유통계학의의(P<0.05).3조술후불량반응정황비교차이무통계학의의(P>0.05).결론 전슬관절치환술응용다모식초전진통가교상규진통제공경완선적진통효과,병차본연구결과표명실시초전진통병몰유인위액외추가약물이증가술후불량반응적발생솔.
