单纯空腹血糖受损者内皮功能改变及其危险因素分析
단순공복혈당수손자내피공능개변급기위험인소분석
Changes of Endothelial Function and the Risk Factors in Persons with Isolated Impaired Fasting Glucose
  • 万方数据
    中国全科医学 중국전과의학
    CHINESE GENERAL PRACTICE
    2013年 34期 4044-4048,4061 ,共6页

    吕以培%车红英%黄文萍%陈建西%张素华%黄中莹%杨丕坚%李舒敏%卢伟波%罗文意

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    空腹血糖受损%肥胖%内皮功能%危险因素%代谢 空腹血糖受損%肥胖%內皮功能%危險因素%代謝
    공복혈당수손%비반%내피공능%위험인소%대사
    目的 探讨单纯空腹血糖受损(I-IFG)者的内皮功能改变及其危险因素.方法 根据2005年国际糖尿病联盟肥胖标准(男性腰围≥90 cm、女性腰围≥80 cm为肥胖)分为肥胖和非肥胖组,选择I-IFG者60例(非肥胖即C1亚组28例,肥胖即C2亚组32例)与糖耐量正常者142例(非肥胖即N1亚组75例,肥胖即N2亚组67例)做比较,做口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,检测0 min、10 min、20 min、30 min、60 min、120 min血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸、脂联素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血内皮素(SET),留取晨尿测定尿内皮素(UET)与微量清蛋白(MUA),记录糖尿病家族史并观察血压、身高和体质量,测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化.结果 I-IFG与糖耐量正常者比较,校正性别、年龄后,MUA、hs-CRP、内皮依赖性血管舒张功能(EDD)和内皮非依赖性血管舒张功能(EID)差异有统计学意义(P＜0.05),SET和UET差异有统计学意义(P＜0.01);C2亚组与N2亚组比较EDD、EID和MUA差异有统计学意义(P＜0.05),SET及UET差异有统计学意义(P＜0.01),而C1亚组与N1亚组比较SET和UET差异有统计学意义(P＜0.01);多元回归分析显示,以内皮指标为应变量能进入方程的有糖尿病家族史、肥胖、血压、脂代谢、血糖及胰岛分泌功能等指标.结论 I-IFG肥胖者以大血管内皮改变为主,同时有微血管内皮改变;非肥胖者以微血管内皮改变为主.糖尿病家族史和代谢性因素诸如肥胖、血压增高、脂代谢紊乱、血糖增高和胰岛功能的改变等是I-IFG者内皮功能改变的独立危险因素.
    목적 탐토단순공복혈당수손(I-IFG)자적내피공능개변급기위험인소.방법 근거2005년국제당뇨병련맹비반표준(남성요위≥90 cm、녀성요위≥80 cm위비반)분위비반화비비반조,선택I-IFG자60례(비비반즉C1아조28례,비반즉C2아조32례)여당내량정상자142례(비비반즉N1아조75례,비반즉N2아조67례)주비교,주구복포도당내량시험급이도소석방시험,검측0 min、10 min、20 min、30 min、60 min、120 min혈당、면역활성이도소,동시검측공복혈지、유리지방산、지련소、초민C반응단백(hs-CRP)、혈내피소(SET),류취신뇨측정뇨내피소(UET)여미량청단백(MUA),기록당뇨병가족사병관찰혈압、신고화체질량,측정굉동맥휴식시、가압급복용초산감유후적내경변화.결과 I-IFG여당내량정상자비교,교정성별、년령후,MUA、hs-CRP、내피의뢰성혈관서장공능(EDD)화내피비의뢰성혈관서장공능(EID)차이유통계학의의(P＜0.05),SET화UET차이유통계학의의(P＜0.01);C2아조여N2아조비교EDD、EID화MUA차이유통계학의의(P＜0.05),SET급UET차이유통계학의의(P＜0.01),이C1아조여N1아조비교SET화UET차이유통계학의의(P＜0.01);다원회귀분석현시,이내피지표위응변량능진입방정적유당뇨병가족사、비반、혈압、지대사、혈당급이도분비공능등지표.결론 I-IFG비반자이대혈관내피개변위주,동시유미혈관내피개변;비비반자이미혈관내피개변위주.당뇨병가족사화대사성인소제여비반、혈압증고、지대사문란、혈당증고화이도공능적개변등시I-IFG자내피공능개변적독립위험인소.
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