中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2013年
24期
4-6
,共3页
张鹏%高志强%孙高慧%戴瑛%高俊凤%贾鹏
張鵬%高誌彊%孫高慧%戴瑛%高俊鳳%賈鵬
장붕%고지강%손고혜%대영%고준봉%가붕
脑梗死%静脉溶栓%尿激酶%重组组织型纤溶酶原激活剂
腦梗死%靜脈溶栓%尿激酶%重組組織型纖溶酶原激活劑
뇌경사%정맥용전%뇨격매%중조조직형섬용매원격활제
目的 比较低剂量尿激酶(UK)与重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法选择发病＜6 h的急性脑梗死患者42例,分为rt-PA(0.9 mg/kg)静脉溶栓组23例,低剂量UK(50万～70万IU)静脉溶栓组19例,对2组治疗前、治疗后24 h、10 d的神经功能缺损(NIHSS)评分及治疗前与治疗后10 d的日常生活(barthel)指数评分进行比较,同时观察2组溶栓后出血等不良反应.结果 (1)rt-PA组及UK组治疗后24 h、10 d的NIHSS及Barthel评分与溶栓治疗前相比均有显著改善(P＜0.05);2组间溶栓治疗前及治疗后24 h、10 d的NIHSS、Barthel评分比较差异无统计学意义 (P＞0.05).(2)rt-PA组治疗后总有效率为95.7%,UK组为78.9%,rt-PA组总有效率较UK组高,但2组比较差异无统计学意义 (P＞0.05).UK＜3 h组总有效率92.3%,UK3～6 h组总有效率50.0%,rt-PA治疗组总有效率与UK3～6 h组比较差异有统计学意义 (P＜0.05).(3)溶栓后rt-PA组脑出血2例,均为非症状性,UK组无脑出血,2组均无其他系统出血并发症.结论低剂量尿激酶静脉溶栓治疗3 h内急性脑梗死与rt-PA相比同样有效,且安全性更好.
目的 比較低劑量尿激酶(UK)與重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)靜脈溶栓治療急性腦梗死的有效性和安全性.方法選擇髮病＜6 h的急性腦梗死患者42例,分為rt-PA(0.9 mg/kg)靜脈溶栓組23例,低劑量UK(50萬～70萬IU)靜脈溶栓組19例,對2組治療前、治療後24 h、10 d的神經功能缺損(NIHSS)評分及治療前與治療後10 d的日常生活(barthel)指數評分進行比較,同時觀察2組溶栓後齣血等不良反應.結果 (1)rt-PA組及UK組治療後24 h、10 d的NIHSS及Barthel評分與溶栓治療前相比均有顯著改善(P＜0.05);2組間溶栓治療前及治療後24 h、10 d的NIHSS、Barthel評分比較差異無統計學意義 (P＞0.05).(2)rt-PA組治療後總有效率為95.7%,UK組為78.9%,rt-PA組總有效率較UK組高,但2組比較差異無統計學意義 (P＞0.05).UK＜3 h組總有效率92.3%,UK3～6 h組總有效率50.0%,rt-PA治療組總有效率與UK3～6 h組比較差異有統計學意義 (P＜0.05).(3)溶栓後rt-PA組腦齣血2例,均為非癥狀性,UK組無腦齣血,2組均無其他繫統齣血併髮癥.結論低劑量尿激酶靜脈溶栓治療3 h內急性腦梗死與rt-PA相比同樣有效,且安全性更好.
목적 비교저제량뇨격매(UK)여중조조직형섬용매원격활제(rt-PA)정맥용전치료급성뇌경사적유효성화안전성.방법선택발병＜6 h적급성뇌경사환자42례,분위rt-PA(0.9 mg/kg)정맥용전조23례,저제량UK(50만～70만IU)정맥용전조19례,대2조치료전、치료후24 h、10 d적신경공능결손(NIHSS)평분급치료전여치료후10 d적일상생활(barthel)지수평분진행비교,동시관찰2조용전후출혈등불량반응.결과 (1)rt-PA조급UK조치료후24 h、10 d적NIHSS급Barthel평분여용전치료전상비균유현저개선(P＜0.05);2조간용전치료전급치료후24 h、10 d적NIHSS、Barthel평분비교차이무통계학의의 (P＞0.05).(2)rt-PA조치료후총유효솔위95.7%,UK조위78.9%,rt-PA조총유효솔교UK조고,단2조비교차이무통계학의의 (P＞0.05).UK＜3 h조총유효솔92.3%,UK3～6 h조총유효솔50.0%,rt-PA치료조총유효솔여UK3～6 h조비교차이유통계학의의 (P＜0.05).(3)용전후rt-PA조뇌출혈2례,균위비증상성,UK조무뇌출혈,2조균무기타계통출혈병발증.결론저제량뇨격매정맥용전치료3 h내급성뇌경사여rt-PA상비동양유효,차안전성경호.
