CAJ | 학술논문

目的探讨后交通动脉瘤破裂患者临床特征及继发脑血管痉挛情况.方法回顾性分析2003年8月-2013年1月河北医科大学第一医院神经外科收治的96 例后交通动脉瘤破裂患者的临床资料,采用Hunt-Hess分级进行临床分级,Fisher分级对患者入院时蛛网膜下腔出血量进行分级,脑血管造影(DSA)评价患者血管狭窄程度.结果 (1)Hunt- Hess 分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级36例,Ⅲ级27例,Ⅳ级14例,Ⅴ级3例.Hunt-Hess分级中Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ～Ⅴ级患者脑血管痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且Ⅳ～Ⅴ级患者脑血管痉挛发生率高于Ⅲ级和Ⅰ～Ⅱ级患者(χ2值分别为4.14和12.51,P＜0.05).(2)Fisher分级:1级16例,2级36例,3级27例,4级17例.Fisher分级3～4级患者脑血管痉挛发生率高于1～2级患者(χ2=10.27,P＜0.01).(3)DSA检查结果:左侧后交通动脉瘤51例,右侧后交通动脉瘤45例;单发后交通动脉瘤86例,多发后交通动脉瘤10例;动脉瘤直径＜5 mm者23例,5～15 mm 者51例,16～25 mm者20例,＞25 mm者2例;无狭窄者56例,轻中度狭窄者31例,重度狭窄者9例,不同血管狭窄程度患者脑血管痉挛发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且重度狭窄患者脑血管痉挛发生率高于轻中度狭窄和无狭窄患者(χ2值分别为19.98和21.80,P＜0.05).结论 Hunt-Hess分级越高、Fisher分级越高、DSA显示血管狭窄程度越重的后交通动脉瘤破裂患者脑血管痉挛发生率越高.
목적 탐토후교통동맥류파렬환자림상특정급계발뇌혈관경련정황.방법회고성분석2003년8월-2013년1월하북의과대학제일의원신경외과수치적96 례후교통동맥류파렬환자적림상자료,채용Hunt-Hess분급진행림상분급,Fisher분급대환자입원시주망막하강출혈량진행분급,뇌혈관조영(DSA)평개환자혈관협착정도.결과 (1)Hunt- Hess 분급:Ⅰ급16례,Ⅱ급36례,Ⅲ급27례,Ⅳ급14례,Ⅴ급3례.Hunt-Hess분급중Ⅰ～Ⅱ급、Ⅲ급、Ⅳ～Ⅴ급환자뇌혈관경련발생솔비교,차이유통계학의의(P＜0.05),차Ⅳ～Ⅴ급환자뇌혈관경련발생솔고우Ⅲ급화Ⅰ～Ⅱ급환자(χ2치분별위4.14화12.51,P＜0.05).(2)Fisher분급:1급16례,2급36례,3급27례,4급17례.Fisher분급3～4급환자뇌혈관경련발생솔고우1～2급환자(χ2=10.27,P＜0.01).(3)DSA검사결과:좌측후교통동맥류51례,우측후교통동맥류45례;단발후교통동맥류86례,다발후교통동맥류10례;동맥류직경＜5 mm자23례,5～15 mm 자51례,16～25 mm자20례,＞25 mm자2례;무협착자56례,경중도협착자31례,중도협착자9례,불동혈관협착정도환자뇌혈관경련발생솔비교,차이유통계학의의(P＜0.05),차중도협착환자뇌혈관경련발생솔고우경중도협착화무협착환자(χ2치분별위19.98화21.80,P＜0.05).결론 Hunt-Hess분급월고、Fisher분급월고、DSA현시혈관협착정도월중적후교통동맥류파렬환자뇌혈관경련발생솔월고.