CAJ | 학술논문

目的探讨高尿酸血症与炎性反应在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中的作用.方法选择2010年4-7月在我院体检诊断为NAFLD的患者70例为NAFLD组,根据尿酸(UA)水平再分为A组(UA≤416 μmol/L)38例和B组(UA＞416 μmol/L)32例;选择同期在我院体检正常者74例为对照组.测量所有受试者身高、体质量、腰围、臀围、血压,计算腰臀比、体质指数(BMI);检测其丙氨酸氨基转移酶(ALT)、UA、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、透明质酸(HE)、Ⅳ型胶原蛋白、白介素18(IL-18)、抵抗素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果与对照组相比,NAFLD组的收缩压(SBP)、BMI、腰臀比、UA、TG、HOMA-IR、ALT、透明质酸、IL-18、抵抗素均升高(P＜0.05).B组的SBP、UA、TG、ALT、IL-18、抵抗素高于A组,HDL-C低于A组(P＜0.05).Spearman相关分析结果显示,NAFLD患者UA与腰臀比(r=0.331)、BMI(r=0.241)、ALT(r=0.323)、HOMA-IR(r=0.264)、TG(r=0.213)、抵抗素(r=0.315)、IL-18(r=0.369)均呈正相关(P＜0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.224,P＜0.05);剔除腰臀比、BMI、HOMA-IR、TG、HDL-C后行偏相关分析,UA与ALT(r=0.222)、抵抗素(r=0.326)、IL-18(r=0.435)均呈正相关(P＜0.05),进一步剔除抵抗素和IL-18后,UA与ALT无直线相关性(r=0.172,P=0.106).结论 NAFLD患者易并发高尿酸血症,而高尿酸血症可能通过胰岛素抵抗、炎性反应等参与NAFLD的发病.
목적 탐토고뇨산혈증여염성반응재비주정성지방성간병(NAFLD)중적작용.방법 선택2010년4-7월재아원체검진단위NAFLD적환자70례위NAFLD조,근거뇨산(UA)수평재분위A조(UA≤416 μmol/L)38례화B조(UA＞416 μmol/L)32례;선택동기재아원체검정상자74례위대조조.측량소유수시자신고、체질량、요위、둔위、혈압,계산요둔비、체질지수(BMI);검측기병안산안기전이매(ALT)、UA、공복혈당(FBG)、당화혈홍단백(HbA1c)、삼선감유(TG)、총담고순(TC)、저밀도지단백담고순(LDL-C)、고밀도지단백담고순(HDL-C)、공복이도소(FINS)、투명질산(HE)、Ⅳ형효원단백、백개소18(IL-18)、저항소,계산이도소저항지수(HOMA-IR).결과 여대조조상비,NAFLD조적수축압(SBP)、BMI、요둔비、UA、TG、HOMA-IR、ALT、투명질산、IL-18、저항소균승고(P＜0.05).B조적SBP、UA、TG、ALT、IL-18、저항소고우A조,HDL-C저우A조(P＜0.05).Spearman상관분석결과현시,NAFLD환자UA여요둔비(r=0.331)、BMI(r=0.241)、ALT(r=0.323)、HOMA-IR(r=0.264)、TG(r=0.213)、저항소(r=0.315)、IL-18(r=0.369)균정정상관(P＜0.05),여HDL-C정부상관(r=-0.224,P＜0.05);척제요둔비、BMI、HOMA-IR、TG、HDL-C후행편상관분석,UA여ALT(r=0.222)、저항소(r=0.326)、IL-18(r=0.435)균정정상관(P＜0.05),진일보척제저항소화IL-18후,UA여ALT무직선상관성(r=0.172,P=0.106).결론 NAFLD환자역병발고뇨산혈증,이고뇨산혈증가능통과이도소저항、염성반응등삼여NAFLD적발병.