中国全科医学
中國全科醫學
중국전과의학
CHINESE GENERAL PRACTICE
2013年
36期
4332-4333
,共2页
杨剑辉%周克文%温海涛%房居宁%郑斌
楊劍輝%週剋文%溫海濤%房居寧%鄭斌
양검휘%주극문%온해도%방거저%정빈
输尿管镜%输尿管梗阻%输尿管引导鞘
輸尿管鏡%輸尿管梗阻%輸尿管引導鞘
수뇨관경%수뇨관경조%수뇨관인도초
目的 探讨输尿管导引鞘在输尿管镜进镜困难时应用的可行性、有效性及安全性.方法 选取2011年1月-2012年10月宁波市泌尿肾病医院泌尿外科收治的患者72例,其中输尿管结石63例,血尿或输尿管扩张行输尿管镜检查9例.采用腰硬联合麻醉或全身麻醉进行输尿管镜检查,治疗时发现输尿管狭窄、管腔狭小导致进镜困难时,用输尿管导引鞘沿斑马导丝缓慢、持续、螺旋形扩张输尿管管腔后再行输尿管镜操作.结果 72例患者中69例顺利完成输尿管镜操作;2例肾盂积水、输尿管扩张患者因输尿管黏膜苍白、管壁僵硬,扩张时输尿管抱紧感明显,为避免输尿管损伤,放置双"J"管,胃镜检查病理报告为胃腺癌;1例肾盂占位患者因输尿管僵硬,扩张失败,放弃输尿管镜活检,行患肾、输尿管全长、膀胱袖套状切除,病理报告为肾盂癌.结论 输尿管导引鞘应用于输尿管镜检查、治疗时可提高输尿管狭窄、管腔狭小患者进镜成功率,从而提高输尿管镜检查、治疗的有效性、安全性,值得临床推广应用.
目的 探討輸尿管導引鞘在輸尿管鏡進鏡睏難時應用的可行性、有效性及安全性.方法 選取2011年1月-2012年10月寧波市泌尿腎病醫院泌尿外科收治的患者72例,其中輸尿管結石63例,血尿或輸尿管擴張行輸尿管鏡檢查9例.採用腰硬聯閤痳醉或全身痳醉進行輸尿管鏡檢查,治療時髮現輸尿管狹窄、管腔狹小導緻進鏡睏難時,用輸尿管導引鞘沿斑馬導絲緩慢、持續、螺鏇形擴張輸尿管管腔後再行輸尿管鏡操作.結果 72例患者中69例順利完成輸尿管鏡操作;2例腎盂積水、輸尿管擴張患者因輸尿管黏膜蒼白、管壁僵硬,擴張時輸尿管抱緊感明顯,為避免輸尿管損傷,放置雙"J"管,胃鏡檢查病理報告為胃腺癌;1例腎盂佔位患者因輸尿管僵硬,擴張失敗,放棄輸尿管鏡活檢,行患腎、輸尿管全長、膀胱袖套狀切除,病理報告為腎盂癌.結論 輸尿管導引鞘應用于輸尿管鏡檢查、治療時可提高輸尿管狹窄、管腔狹小患者進鏡成功率,從而提高輸尿管鏡檢查、治療的有效性、安全性,值得臨床推廣應用.
목적 탐토수뇨관도인초재수뇨관경진경곤난시응용적가행성、유효성급안전성.방법 선취2011년1월-2012년10월저파시비뇨신병의원비뇨외과수치적환자72례,기중수뇨관결석63례,혈뇨혹수뇨관확장행수뇨관경검사9례.채용요경연합마취혹전신마취진행수뇨관경검사,치료시발현수뇨관협착、관강협소도치진경곤난시,용수뇨관도인초연반마도사완만、지속、라선형확장수뇨관관강후재행수뇨관경조작.결과 72례환자중69례순리완성수뇨관경조작;2례신우적수、수뇨관확장환자인수뇨관점막창백、관벽강경,확장시수뇨관포긴감명현,위피면수뇨관손상,방치쌍"J"관,위경검사병리보고위위선암;1례신우점위환자인수뇨관강경,확장실패,방기수뇨관경활검,행환신、수뇨관전장、방광수투상절제,병리보고위신우암.결론 수뇨관도인초응용우수뇨관경검사、치료시가제고수뇨관협착、관강협소환자진경성공솔,종이제고수뇨관경검사、치료적유효성、안전성,치득림상추엄응용.
