CAJ | 학술논문

目的探讨顺阿曲库铵在消除小儿机械通气中人-机对抗的疗效与安全性.方法选取2010年12月-2012年12月我院收治的54例机械通气中发生人-机对抗的≥2岁的患儿,将其随机分为对照组(29例)和观察组(25例).对照组给予咪达唑仑负荷量0.1 mg/kg,0.9%氯化钠注射液5～10 ml稀释后静脉注射,继以0.05 mg·kg-1·h-1用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释后输液泵静脉维持;观察组给予顺阿曲库铵负荷量0.1 mg/kg,0.9%氯化钠注射液5～10 ml稀释后静脉注射,继以0.06～0.12 mg·kg-1·h-1用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释后输液泵静脉维持.比较两组治疗后(用药2 h后)的血气分析结果、心率、呼吸、血压、氧合指数(OI)、平均气道压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);计算两组患儿治疗后人-机对抗解除有效率,比较药物起效时间、停药后自主呼吸恢复时间及维持用药时间;观察不良反应与预后.结果治疗后观察组患儿动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、MAP低于对照组,OI、SpO2高于对照组(P＜0.05);且观察组患儿人-机对抗解除有效率(100.0%,25/25)高于对照组(79.3%,23/29),药物起效时间[(2.3±0.5)min]、停药后自主呼吸恢复时间[(5.9±2.0)min]则短于对照组[(5.5±1.0)、(42.1±7.5)min](P＜0.05).两组均无一例发生血压下降;其中观察组死亡1例(4.0%),对照组死亡3例(10.3%),两组病死率间差异无统计学意义(P＞0.05).结论应用顺阿曲库铵消除≥2岁的小儿机械通气中人-机对抗是高效、安全的.
목적 탐토순아곡고안재소제소인궤계통기중인-궤대항적료효여안전성.방법 선취2010년12월-2012년12월아원수치적54례궤계통기중발생인-궤대항적≥2세적환인,장기수궤분위대조조(29례)화관찰조(25례).대조조급여미체서륜부하량0.1 mg/kg,0.9%록화납주사액5～10 ml희석후정맥주사,계이0.05 mg·kg-1·h-1용5%포도당혹0.9%록화납주사액희석후수액빙정맥유지;관찰조급여순아곡고안부하량0.1 mg/kg,0.9%록화납주사액5～10 ml희석후정맥주사,계이0.06～0.12 mg·kg-1·h-1용5%포도당혹0.9%록화납주사액희석후수액빙정맥유지.비교량조치료후(용약2 h후)적혈기분석결과、심솔、호흡、혈압、양합지수(OI)、평균기도압(MAP)、혈양포화도(SpO2);계산량조환인치료후인-궤대항해제유효솔,비교약물기효시간、정약후자주호흡회복시간급유지용약시간;관찰불량반응여예후.결과 치료후관찰조환인동맥혈이양화탄분압(PaCO2)、MAP저우대조조,OI、SpO2고우대조조(P＜0.05);차관찰조환인인-궤대항해제유효솔(100.0%,25/25)고우대조조(79.3%,23/29),약물기효시간[(2.3±0.5)min]、정약후자주호흡회복시간[(5.9±2.0)min]칙단우대조조[(5.5±1.0)、(42.1±7.5)min](P＜0.05).량조균무일례발생혈압하강;기중관찰조사망1례(4.0%),대조조사망3례(10.3%),량조병사솔간차이무통계학의의(P＞0.05).결론 응용순아곡고안소제≥2세적소인궤계통기중인-궤대항시고효、안전적.