世界最新医学信息文摘（电子版）
世界最新醫學信息文摘（電子版）
세계최신의학신식문적（전자판）
World Latest Medicine Information
2014年
6期
214-214
,共1页
护理记录%书写%管理对策
護理記錄%書寫%管理對策
호리기록%서사%관리대책
临床护理记录是医疗病历中不可缺少的重要组成部分，是对病人客观症状的观察、治疗、护理的原始记录，是具有法律效力的文件。为了切实执行《病历书写基本规范》的要求，通过检查护理记录写作的质量，对写作中存在的问题与成因进行分析，总结出管理策略。
臨床護理記錄是醫療病歷中不可缺少的重要組成部分，是對病人客觀癥狀的觀察、治療、護理的原始記錄，是具有法律效力的文件。為瞭切實執行《病歷書寫基本規範》的要求，通過檢查護理記錄寫作的質量，對寫作中存在的問題與成因進行分析，總結齣管理策略。
림상호리기록시의료병력중불가결소적중요조성부분，시대병인객관증상적관찰、치료、호리적원시기록，시구유법률효력적문건。위료절실집행《병역서사기본규범》적요구，통과검사호리기록사작적질량，대사작중존재적문제여성인진행분석，총결출관리책략。
