中国社区医师（医学专业）
中國社區醫師（醫學專業）
중국사구의사（의학전업）
CHINESE COMMUNITY DOCTORS
2013年
2期
117
,共1页
瑞芬太尼%颈丛阻滞%甲状腺手术%牵拉反应
瑞芬太尼%頸叢阻滯%甲狀腺手術%牽拉反應
서분태니%경총조체%갑상선수술%견랍반응
目的:研究瑞芬太尼在颈丛阻滞下行甲状腺手术中防治牵拉反应的临床效果.方法:收治择期行甲状腺部分切除术的良性甲状腺瘤患者40例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,用1%耐乐品10ml+2%利多卡因10ml行双侧颈浅丛神经阻滞.于消毒时经静脉推注凯纷50mg,芬太尼0.05mg.常规面罩给氧,手术开始时予瑞芬太尼微量泵持续静脉输注,初始量0.02μg/(kg·分),术中酌情调整输注剂量至手术结束.全程监测SBP,DBP,HR,R和SPO2;观察呼吸抑制、肌肉强直,恶心、呕吐等不良反应的发生.结果:全组手术期间SBP,DBP,HR和SPO2较平稳,VSA评分镇痛优良31例,镇痛效果中9例,其中两例呼吸抑制,无肌肉强直,恶心、呕吐等不良反应发生.结论:在严密的监测和管理下,瑞芬太尼用于辅助颈丛阻滞下行甲状腺手术可以减轻牵拉反应,安全可行.
目的:研究瑞芬太尼在頸叢阻滯下行甲狀腺手術中防治牽拉反應的臨床效果.方法:收治擇期行甲狀腺部分切除術的良性甲狀腺瘤患者40例,ASA Ⅰ～Ⅱ級,用1%耐樂品10ml+2%利多卡因10ml行雙側頸淺叢神經阻滯.于消毒時經靜脈推註凱紛50mg,芬太尼0.05mg.常規麵罩給氧,手術開始時予瑞芬太尼微量泵持續靜脈輸註,初始量0.02μg/(kg·分),術中酌情調整輸註劑量至手術結束.全程鑑測SBP,DBP,HR,R和SPO2;觀察呼吸抑製、肌肉彊直,噁心、嘔吐等不良反應的髮生.結果:全組手術期間SBP,DBP,HR和SPO2較平穩,VSA評分鎮痛優良31例,鎮痛效果中9例,其中兩例呼吸抑製,無肌肉彊直,噁心、嘔吐等不良反應髮生.結論:在嚴密的鑑測和管理下,瑞芬太尼用于輔助頸叢阻滯下行甲狀腺手術可以減輕牽拉反應,安全可行.
목적:연구서분태니재경총조체하행갑상선수술중방치견랍반응적림상효과.방법:수치택기행갑상선부분절제술적량성갑상선류환자40례,ASA Ⅰ～Ⅱ급,용1%내악품10ml+2%리다잡인10ml행쌍측경천총신경조체.우소독시경정맥추주개분50mg,분태니0.05mg.상규면조급양,수술개시시여서분태니미량빙지속정맥수주,초시량0.02μg/(kg·분),술중작정조정수주제량지수술결속.전정감측SBP,DBP,HR,R화SPO2;관찰호흡억제、기육강직,악심、구토등불량반응적발생.결과:전조수술기간SBP,DBP,HR화SPO2교평은,VSA평분진통우량31례,진통효과중9례,기중량례호흡억제,무기육강직,악심、구토등불량반응발생.결론:재엄밀적감측화관리하,서분태니용우보조경총조체하행갑상선수술가이감경견랍반응,안전가행.
