中国中西医结合杂志
中國中西醫結閤雜誌
중국중서의결합잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL AND WESTERN MEDICINE
2013年
12期
1621-1625
,共5页
吴群%莫云长%黄陆平%罗亮%王均炉
吳群%莫雲長%黃陸平%囉亮%王均爐
오군%막운장%황륙평%라량%왕균로
经皮穴位电刺激%开颅手术%丙泊酚%β-内啡肽
經皮穴位電刺激%開顱手術%丙泊酚%β-內啡肽
경피혈위전자격%개로수술%병박분%β-내배태
目的 观察开颅手术行经皮穴位电刺激(transcutaneous acupoint electrical stimulation,TAES)联合丙泊酚靶控输注对围手术期应激反应的影响.方法 选择择期开颅手术患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,分层随机分为对照组和观察组,每组20例.两组术中麻醉维持均采用丙泊酚靶控输注,观察组采用TAES干预,对照组仅在相应穴位贴附电极,不做电刺激.两组分别在穴位电刺激诱导前(T0)、麻醉前(T1)、切皮前(T2)、颅内操作60 min(T3)、切口缝合完毕后(T4)、拔除气管导管约10 min(T5)6个时间点采动脉血测β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、血糖(Glu),并记录以上各时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录两组麻醉时间、手术时间、总输液量、失血量、尿量.结果 与本组T0时间点比较,两组T2时间点HR、MAP、COR、E降低(P <0.05),对照组T2时间点β-EP降低(P <0.05),T3时间点HR、MAP、COR升高(P <0.05),T4、T5时间点HR、MAP、E、Glu升高(P <0.05);观察组T1、T3时间点β-EP升高(P <0.05),T4、T5时间点HR、COR、E、Glu、β-EP升高(P <0.05).与对照组同时间点比较,观察组T2时间点MAP、COR、E较T0变化幅度小(P <0.05),T3时间点HR、MAP、COR较T0变化幅度小,T4、T5时间点HR、MAP、COR、E、Glu较T0变化幅度小(P <0.05),T1、T3、T4、T5各时间点β-EP较T0变化幅度大,差异有统计学意义(P <0.05).结论 TAES联合丙泊酚靶控输注用于开颅手术可降低围手术期应激反应.
目的 觀察開顱手術行經皮穴位電刺激(transcutaneous acupoint electrical stimulation,TAES)聯閤丙泊酚靶控輸註對圍手術期應激反應的影響.方法 選擇擇期開顱手術患者40例,ASA分級Ⅰ~Ⅱ級,分層隨機分為對照組和觀察組,每組20例.兩組術中痳醉維持均採用丙泊酚靶控輸註,觀察組採用TAES榦預,對照組僅在相應穴位貼附電極,不做電刺激.兩組分彆在穴位電刺激誘導前(T0)、痳醉前(T1)、切皮前(T2)、顱內操作60 min(T3)、切口縫閤完畢後(T4)、拔除氣管導管約10 min(T5)6箇時間點採動脈血測β-內啡肽(β-EP)、皮質醇(COR)、腎上腺素(E)、血糖(Glu),併記錄以上各時間點心率(HR)、平均動脈壓(MAP);記錄兩組痳醉時間、手術時間、總輸液量、失血量、尿量.結果 與本組T0時間點比較,兩組T2時間點HR、MAP、COR、E降低(P <0.05),對照組T2時間點β-EP降低(P <0.05),T3時間點HR、MAP、COR升高(P <0.05),T4、T5時間點HR、MAP、E、Glu升高(P <0.05);觀察組T1、T3時間點β-EP升高(P <0.05),T4、T5時間點HR、COR、E、Glu、β-EP升高(P <0.05).與對照組同時間點比較,觀察組T2時間點MAP、COR、E較T0變化幅度小(P <0.05),T3時間點HR、MAP、COR較T0變化幅度小,T4、T5時間點HR、MAP、COR、E、Glu較T0變化幅度小(P <0.05),T1、T3、T4、T5各時間點β-EP較T0變化幅度大,差異有統計學意義(P <0.05).結論 TAES聯閤丙泊酚靶控輸註用于開顱手術可降低圍手術期應激反應.
목적 관찰개로수술행경피혈위전자격(transcutaneous acupoint electrical stimulation,TAES)연합병박분파공수주대위수술기응격반응적영향.방법 선택택기개로수술환자40례,ASA분급Ⅰ~Ⅱ급,분층수궤분위대조조화관찰조,매조20례.량조술중마취유지균채용병박분파공수주,관찰조채용TAES간예,대조조부재상응혈위첩부전겁,불주전자격.량조분별재혈위전자격유도전(T0)、마취전(T1)、절피전(T2)、로내조작60 min(T3)、절구봉합완필후(T4)、발제기관도관약10 min(T5)6개시간점채동맥혈측β-내배태(β-EP)、피질순(COR)、신상선소(E)、혈당(Glu),병기록이상각시간점심솔(HR)、평균동맥압(MAP);기록량조마취시간、수술시간、총수액량、실혈량、뇨량.결과 여본조T0시간점비교,량조T2시간점HR、MAP、COR、E강저(P <0.05),대조조T2시간점β-EP강저(P <0.05),T3시간점HR、MAP、COR승고(P <0.05),T4、T5시간점HR、MAP、E、Glu승고(P <0.05);관찰조T1、T3시간점β-EP승고(P <0.05),T4、T5시간점HR、COR、E、Glu、β-EP승고(P <0.05).여대조조동시간점비교,관찰조T2시간점MAP、COR、E교T0변화폭도소(P <0.05),T3시간점HR、MAP、COR교T0변화폭도소,T4、T5시간점HR、MAP、COR、E、Glu교T0변화폭도소(P <0.05),T1、T3、T4、T5각시간점β-EP교T0변화폭도대,차이유통계학의의(P <0.05).결론 TAES연합병박분파공수주용우개로수술가강저위수술기응격반응.
