中国急救医学
中國急救醫學
중국급구의학
CHINESE JOURNAL OF CRITICAL CARE MEDICINE
2014年
1期
27-30
,共4页
秦龙%张颖萍%刘秋旻%路建荣%颜卫峰%李晶铃
秦龍%張穎萍%劉鞦旻%路建榮%顏衛峰%李晶鈴
진룡%장영평%류추민%로건영%안위봉%리정령
脓毒症%胃肠道功能衰竭(GIF)%Logistic回归分析%肠内营养不耐受(FI)%胃肠道出血(GIH)%麻痹性肠梗阻(PI)
膿毒癥%胃腸道功能衰竭(GIF)%Logistic迴歸分析%腸內營養不耐受(FI)%胃腸道齣血(GIH)%痳痺性腸梗阻(PI)
농독증%위장도공능쇠갈(GIF)%Logistic회귀분석%장내영양불내수(FI)%위장도출혈(GIH)%마비성장경조(PI)
Sepsis%Gastrointestinal failure(GIF)%Logistic regression analysis%Feeding intolerance(FI)%Gastrointestinal haemorrhage(GIH)%Paralytic ileus(PI)
目的 探讨胃肠道功能衰竭(GIF)在脓毒症患者中的发病特点以及对临床预后的影响.方法 回顾性分析2011-10～2012-10北京市海淀医院ICU收治的110例脓毒症患者.入选患者在ICU期间的病例资料中至少具有下列三项因素之一者即诊断GIF:即肠内喂养不耐受(FI)、胃肠道出血(GIH)和麻痹性肠梗阻(PI).记录其人口统计学和入选研究时的临床基本资料等25项指标,以及并发GIF的基本情况;对上述资料先进行单因素分析,然后选择有统计学差异的因素进行多因素非条件Logistic回归分析.主要研究终点为ICU死亡.结果 共有72例(65.5％)脓毒症患者发生GIF,其中FI+PI的GIF类型所占比例最高,为44％;与非GIF组相比,GIF组的ICU病死率更高(47.2％比21.1％,P=0.007)以及ICU住院时间更长[(18.6±13.6)d比(14.2±7.8)d,P=0.035];Logistic回归分析结果显示,早期血小板计数(PLT)降低和血乳酸水平升高以及发生GIF是脓毒症患者的独立死亡危险因素,其相对危险度(OR)分别为1.994、1.729倍和2.124倍.结论 GIF是脓毒症患者的常见并发症并能明显影响临床预后;早期PLT降低和血乳酸水平升高以及发生GIF的脓毒症患者的死亡风险较高,并能预测脓毒症患者的预后.
目的 探討胃腸道功能衰竭(GIF)在膿毒癥患者中的髮病特點以及對臨床預後的影響.方法 迴顧性分析2011-10～2012-10北京市海澱醫院ICU收治的110例膿毒癥患者.入選患者在ICU期間的病例資料中至少具有下列三項因素之一者即診斷GIF:即腸內餵養不耐受(FI)、胃腸道齣血(GIH)和痳痺性腸梗阻(PI).記錄其人口統計學和入選研究時的臨床基本資料等25項指標,以及併髮GIF的基本情況;對上述資料先進行單因素分析,然後選擇有統計學差異的因素進行多因素非條件Logistic迴歸分析.主要研究終點為ICU死亡.結果 共有72例(65.5％)膿毒癥患者髮生GIF,其中FI+PI的GIF類型所佔比例最高,為44％;與非GIF組相比,GIF組的ICU病死率更高(47.2％比21.1％,P=0.007)以及ICU住院時間更長[(18.6±13.6)d比(14.2±7.8)d,P=0.035];Logistic迴歸分析結果顯示,早期血小闆計數(PLT)降低和血乳痠水平升高以及髮生GIF是膿毒癥患者的獨立死亡危險因素,其相對危險度(OR)分彆為1.994、1.729倍和2.124倍.結論 GIF是膿毒癥患者的常見併髮癥併能明顯影響臨床預後;早期PLT降低和血乳痠水平升高以及髮生GIF的膿毒癥患者的死亡風險較高,併能預測膿毒癥患者的預後.
목적 탐토위장도공능쇠갈(GIF)재농독증환자중적발병특점이급대림상예후적영향.방법 회고성분석2011-10～2012-10북경시해정의원ICU수치적110례농독증환자.입선환자재ICU기간적병례자료중지소구유하렬삼항인소지일자즉진단GIF:즉장내위양불내수(FI)、위장도출혈(GIH)화마비성장경조(PI).기록기인구통계학화입선연구시적림상기본자료등25항지표,이급병발GIF적기본정황;대상술자료선진행단인소분석,연후선택유통계학차이적인소진행다인소비조건Logistic회귀분석.주요연구종점위ICU사망.결과 공유72례(65.5％)농독증환자발생GIF,기중FI+PI적GIF류형소점비례최고,위44％;여비GIF조상비,GIF조적ICU병사솔경고(47.2％비21.1％,P=0.007)이급ICU주원시간경장[(18.6±13.6)d비(14.2±7.8)d,P=0.035];Logistic회귀분석결과현시,조기혈소판계수(PLT)강저화혈유산수평승고이급발생GIF시농독증환자적독립사망위험인소,기상대위험도(OR)분별위1.994、1.729배화2.124배.결론 GIF시농독증환자적상견병발증병능명현영향림상예후;조기PLT강저화혈유산수평승고이급발생GIF적농독증환자적사망풍험교고,병능예측농독증환자적예후.
