临床骨科杂志
臨床骨科雜誌
림상골과잡지
JOURNAL OF CLINICAL ORTHOPAEDICS
2013年
6期
646-649
,共4页
潘国标%何荣新%王卫%杨宝根
潘國標%何榮新%王衛%楊寶根
반국표%하영신%왕위%양보근
帕瑞昔布钠%奥施康定%全膝关节置换术%术后镇痛
帕瑞昔佈鈉%奧施康定%全膝關節置換術%術後鎮痛
파서석포납%오시강정%전슬관절치환술%술후진통
目的 评估帕瑞昔布钠联合盐酸羟考酮控释片对全膝关节置换(TKA)术后镇痛的临床效果.方法选择单侧TKA术患者60例,分为帕瑞昔布钠组(A组,30例) 及帕瑞昔布钠联合盐酸羟考酮控释片组(B组,30例).两组术毕即采用静脉注射帕瑞昔布钠40 mg q12 h镇痛.术后24 h起,A组:当视觉模拟评分(VAS)>5分时,静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,随后每隔12 h再静注帕瑞昔布钠40 mg;B组:当VAS>5分时,静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,10 min后口服盐酸羟考酮控释片10 mg,随后每隔12h静注帕瑞昔布钠40 mg并口服盐酸羟考酮控释片10 mg.观察并记录:患者术后24、32、40、48及72 h静息及运动时VAS、Ramsay镇静评分(RSS),术后48、72 h膝关节被动活动最大可忍受度,药物不良反应情况.结果与A组比较,B组术后32、40、48、72 h的静息及运动疼痛 VAS 评分降低(P<0.05),镇静评分增加(P<0.05),术后48 h和72 h患者可忍受最大屈曲角度增大(P<0.05).两组均未出现严重副反应.结论 帕瑞昔布钠与盐酸羟考酮控释片联合应用符合多模式镇痛趋势,可基本实现TKA患者术后无痛的目标,使患者顺利度过术后疼痛期.
目的 評估帕瑞昔佈鈉聯閤鹽痠羥攷酮控釋片對全膝關節置換(TKA)術後鎮痛的臨床效果.方法選擇單側TKA術患者60例,分為帕瑞昔佈鈉組(A組,30例) 及帕瑞昔佈鈉聯閤鹽痠羥攷酮控釋片組(B組,30例).兩組術畢即採用靜脈註射帕瑞昔佈鈉40 mg q12 h鎮痛.術後24 h起,A組:噹視覺模擬評分(VAS)>5分時,靜脈註射帕瑞昔佈鈉40 mg,隨後每隔12 h再靜註帕瑞昔佈鈉40 mg;B組:噹VAS>5分時,靜脈註射帕瑞昔佈鈉40 mg,10 min後口服鹽痠羥攷酮控釋片10 mg,隨後每隔12h靜註帕瑞昔佈鈉40 mg併口服鹽痠羥攷酮控釋片10 mg.觀察併記錄:患者術後24、32、40、48及72 h靜息及運動時VAS、Ramsay鎮靜評分(RSS),術後48、72 h膝關節被動活動最大可忍受度,藥物不良反應情況.結果與A組比較,B組術後32、40、48、72 h的靜息及運動疼痛 VAS 評分降低(P<0.05),鎮靜評分增加(P<0.05),術後48 h和72 h患者可忍受最大屈麯角度增大(P<0.05).兩組均未齣現嚴重副反應.結論 帕瑞昔佈鈉與鹽痠羥攷酮控釋片聯閤應用符閤多模式鎮痛趨勢,可基本實現TKA患者術後無痛的目標,使患者順利度過術後疼痛期.
목적 평고파서석포납연합염산간고동공석편대전슬관절치환(TKA)술후진통적림상효과.방법선택단측TKA술환자60례,분위파서석포납조(A조,30례) 급파서석포납연합염산간고동공석편조(B조,30례).량조술필즉채용정맥주사파서석포납40 mg q12 h진통.술후24 h기,A조:당시각모의평분(VAS)>5분시,정맥주사파서석포납40 mg,수후매격12 h재정주파서석포납40 mg;B조:당VAS>5분시,정맥주사파서석포납40 mg,10 min후구복염산간고동공석편10 mg,수후매격12h정주파서석포납40 mg병구복염산간고동공석편10 mg.관찰병기록:환자술후24、32、40、48급72 h정식급운동시VAS、Ramsay진정평분(RSS),술후48、72 h슬관절피동활동최대가인수도,약물불량반응정황.결과여A조비교,B조술후32、40、48、72 h적정식급운동동통 VAS 평분강저(P<0.05),진정평분증가(P<0.05),술후48 h화72 h환자가인수최대굴곡각도증대(P<0.05).량조균미출현엄중부반응.결론 파서석포납여염산간고동공석편연합응용부합다모식진통추세,가기본실현TKA환자술후무통적목표,사환자순리도과술후동통기.
