中国卫生产业
中國衛生產業
중국위생산업
CHINA HEALTH INDUSTRY
2013年
36期
173-174
,共2页
陈中权%冯祖进%张孟%朱建鑫
陳中權%馮祖進%張孟%硃建鑫
진중권%풍조진%장맹%주건흠
粘连性肠梗阻%手术时机%手术方式
粘連性腸梗阻%手術時機%手術方式
점련성장경조%수술시궤%수술방식
目的 探讨粘连性肠梗阻的手术时机及手术方式.方法 回顾性分析我院1999年1月-2012年10月诊治的53例粘连性肠梗阻的资料.结果 53例粘连性肠梗阻有腹部手术病史51例,无腹部手术病史2例,其中1例曾有肺结核致结核性腹膜炎病史,1例曾有子宫颈癌放疗病史.多次肠梗阻发作病史41例,首次发作12例.53例患者入院后均给予胃肠减压,营养支持,抗炎补液,纠正水电解质、酸碱平衡失调.保守治疗成功38例.手术治疗15例,其中简单行粘连带切断松解6例,肠坏死切除吻合5例,因肠袢紧密粘连成团,无法切除,作梗阻部分近远端肠侧-侧吻合的短路手术2例,部分升结肠被束带压迫呈紫黑色,行回盲部造口1例,采用Child术式作长针和丝线穿透摺叠排列小肠系膜,松松结扎固定1例.术后13例治愈出院,1例出现早期炎性肠梗阻,给予对症治疗后痊愈出院.1例死亡.结论粘连性肠梗阻是临床上最常见的肠梗阻,保守治疗大都有效.如保守治疗无效,出现绞窄性肠梗阻症状时,应积极手术治疗,根据术中探查情况选择合适的手术方式.
目的 探討粘連性腸梗阻的手術時機及手術方式.方法 迴顧性分析我院1999年1月-2012年10月診治的53例粘連性腸梗阻的資料.結果 53例粘連性腸梗阻有腹部手術病史51例,無腹部手術病史2例,其中1例曾有肺結覈緻結覈性腹膜炎病史,1例曾有子宮頸癌放療病史.多次腸梗阻髮作病史41例,首次髮作12例.53例患者入院後均給予胃腸減壓,營養支持,抗炎補液,糾正水電解質、痠堿平衡失調.保守治療成功38例.手術治療15例,其中簡單行粘連帶切斷鬆解6例,腸壞死切除吻閤5例,因腸袢緊密粘連成糰,無法切除,作梗阻部分近遠耑腸側-側吻閤的短路手術2例,部分升結腸被束帶壓迫呈紫黑色,行迴盲部造口1例,採用Child術式作長針和絲線穿透摺疊排列小腸繫膜,鬆鬆結扎固定1例.術後13例治愈齣院,1例齣現早期炎性腸梗阻,給予對癥治療後痊愈齣院.1例死亡.結論粘連性腸梗阻是臨床上最常見的腸梗阻,保守治療大都有效.如保守治療無效,齣現絞窄性腸梗阻癥狀時,應積極手術治療,根據術中探查情況選擇閤適的手術方式.
목적 탐토점련성장경조적수술시궤급수술방식.방법 회고성분석아원1999년1월-2012년10월진치적53례점련성장경조적자료.결과 53례점련성장경조유복부수술병사51례,무복부수술병사2례,기중1례증유폐결핵치결핵성복막염병사,1례증유자궁경암방료병사.다차장경조발작병사41례,수차발작12례.53례환자입원후균급여위장감압,영양지지,항염보액,규정수전해질、산감평형실조.보수치료성공38례.수술치료15례,기중간단행점련대절단송해6례,장배사절제문합5례,인장번긴밀점련성단,무법절제,작경조부분근원단장측-측문합적단로수술2례,부분승결장피속대압박정자흑색,행회맹부조구1례,채용Child술식작장침화사선천투접첩배렬소장계막,송송결찰고정1례.술후13례치유출원,1례출현조기염성장경조,급여대증치료후전유출원.1례사망.결론점련성장경조시림상상최상견적장경조,보수치료대도유효.여보수치료무효,출현교착성장경조증상시,응적겁수술치료,근거술중탐사정황선택합괄적수술방식.
