中国卫生产业
中國衛生產業
중국위생산업
CHINA HEALTH INDUSTRY
2013年
36期
97-98
,共2页
再生障碍性贫血%重型%抗胸腺免疫球蛋白%环孢素
再生障礙性貧血%重型%抗胸腺免疫毬蛋白%環孢素
재생장애성빈혈%중형%항흉선면역구단백%배포소
目的 分析联合应用抗胸腺免疫球蛋白 (ATG)及环孢素 (CSA),司坦唑醇片治疗儿童重型再生障碍性贫血 (SAA)的疗效及影响因素.方法应用 ATG联合 CSA对 13例 SAA进行治疗.ATG 4 mg/(kg·d) 静脉滴注共 5 d,同时静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠8㎎(㎏.d),以减少过敏反应; CSA起始量为 3~5 mg/(kg·d),根据血药浓度调整用量,司坦唑醇3~6mg/d,辅以成分血输注,营养支持等治疗.结果 随访13例中基本治愈1例,缓解3例,明显进步4例,无效3例,死亡1例,1例因随诊时间较短暂时无法判断,总有效率为61.54%.成分血输注在治疗6个月后较治疗后3个月时明显减少(P<0.05).2例治疗后并发严重感染,且较轻度感染患儿成分血输注量明显增多.ATG治疗后 30d内达到 CSA有效血药浓度患儿较30d以上达到者输血次数减少,10例患儿在ATG治疗过程中出现发热,心率加快,5例(38.46%)出现血清病,1例在治疗过程中出现抽搐,无克隆性病变出现.结论 儿童患者使用ATG近期不良反应可耐受,远期病变尚待继续研究观察.
目的 分析聯閤應用抗胸腺免疫毬蛋白 (ATG)及環孢素 (CSA),司坦唑醇片治療兒童重型再生障礙性貧血 (SAA)的療效及影響因素.方法應用 ATG聯閤 CSA對 13例 SAA進行治療.ATG 4 mg/(kg·d) 靜脈滴註共 5 d,同時靜脈滴註氫化可的鬆琥珀痠鈉8㎎(㎏.d),以減少過敏反應; CSA起始量為 3~5 mg/(kg·d),根據血藥濃度調整用量,司坦唑醇3~6mg/d,輔以成分血輸註,營養支持等治療.結果 隨訪13例中基本治愈1例,緩解3例,明顯進步4例,無效3例,死亡1例,1例因隨診時間較短暫時無法判斷,總有效率為61.54%.成分血輸註在治療6箇月後較治療後3箇月時明顯減少(P<0.05).2例治療後併髮嚴重感染,且較輕度感染患兒成分血輸註量明顯增多.ATG治療後 30d內達到 CSA有效血藥濃度患兒較30d以上達到者輸血次數減少,10例患兒在ATG治療過程中齣現髮熱,心率加快,5例(38.46%)齣現血清病,1例在治療過程中齣現抽搐,無剋隆性病變齣現.結論 兒童患者使用ATG近期不良反應可耐受,遠期病變尚待繼續研究觀察.
목적 분석연합응용항흉선면역구단백 (ATG)급배포소 (CSA),사탄서순편치료인동중형재생장애성빈혈 (SAA)적료효급영향인소.방법응용 ATG연합 CSA대 13례 SAA진행치료.ATG 4 mg/(kg·d) 정맥적주공 5 d,동시정맥적주경화가적송호박산납8㎎(㎏.d),이감소과민반응; CSA기시량위 3~5 mg/(kg·d),근거혈약농도조정용량,사탄서순3~6mg/d,보이성분혈수주,영양지지등치료.결과 수방13례중기본치유1례,완해3례,명현진보4례,무효3례,사망1례,1례인수진시간교단잠시무법판단,총유효솔위61.54%.성분혈수주재치료6개월후교치료후3개월시명현감소(P<0.05).2례치료후병발엄중감염,차교경도감염환인성분혈수주량명현증다.ATG치료후 30d내체도 CSA유효혈약농도환인교30d이상체도자수혈차수감소,10례환인재ATG치료과정중출현발열,심솔가쾌,5례(38.46%)출현혈청병,1례재치료과정중출현추휵,무극륭성병변출현.결론 인동환자사용ATG근기불량반응가내수,원기병변상대계속연구관찰.