CAJ | 학술논문

目的:探讨改良小切口经腹腹腔镜肾切除术的应用价值及其优势.方法:本组患者13例,均采用改良小切口经腹腹腔镜肾切除术.术前超声及CT扫描等检查测量肾脏的最短径作为小切口长度,辅助定位腹腔镜通道穿刺点.腹腔镜经腹行肾切除术,切除肾脏后经小切口取出.对手术时间、出血量、输血量、术后疼痛程度、术后恢复时间等资料进行观察记录.结果:本组患者均成功行腹腔镜肾切除术.手术时间(114±16)min(90～135 min),术中失血(231±89)ml(100～350 ml),术中及术后输血0～400 ml.术后第一个24 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分为3～6分.术后3天内使用双氯芬酸钠纳肛50～100 mg/d.术后患者恢复进食时间1～2天,下床活动时间3～5天.13例患者术后平均随访2个月,均未出现严重并发症.结论:改良小切口经腹腹腔镜肾切除术能根据患者具体病情及肾脏解剖结构,个体化设计并充分利用腹腔镜的三个穿刺造通道.对患者损伤较小,术后恢复快,并且不增加手术并发症,具有较好的临床应用和推广价值.
목적:탐토개량소절구경복복강경신절제술적응용개치급기우세.방법:본조환자13례,균채용개량소절구경복복강경신절제술.술전초성급CT소묘등검사측량신장적최단경작위소절구장도,보조정위복강경통도천자점.복강경경복행신절제술,절제신장후경소절구취출.대수술시간、출혈량、수혈량、술후동통정도、술후회복시간등자료진행관찰기록.결과:본조환자균성공행복강경신절제술.수술시간(114±16)min(90～135 min),술중실혈(231±89)ml(100～350 ml),술중급술후수혈0～400 ml.술후제일개24 h시각모의량표(VAS)동통평분위3～6분.술후3천내사용쌍록분산납납항50～100 mg/d.술후환자회복진식시간1～2천,하상활동시간3～5천.13례환자술후평균수방2개월,균미출현엄중병발증.결론:개량소절구경복복강경신절제술능근거환자구체병정급신장해부결구,개체화설계병충분이용복강경적삼개천자조통도.대환자손상교소,술후회복쾌,병차불증가수술병발증,구유교호적림상응용화추엄개치.