中国临床药理学杂志
中國臨床藥理學雜誌
중국림상약이학잡지
THE CHINESE JOURNAL OF CLINICAL PHARMACOLOGY
2012年
10期
740-742
,共3页
王书清%宋炳慧%刘元志%贾珊珊%谢广宇
王書清%宋炳慧%劉元誌%賈珊珊%謝廣宇
왕서청%송병혜%류원지%가산산%사엄우
急性冠脉综合征%替罗非班%危险因素%合理应用
急性冠脈綜閤徵%替囉非班%危險因素%閤理應用
급성관맥종합정%체라비반%위험인소%합리응용
目的 根据替罗非班在急性冠脉综合征患者中应用的相关危险因素分析,探讨替罗非班在急性冠脉综合征患者中的合理应用.方法 102例＞60岁的急性冠脉综合征患者接受替罗非班持续静脉滴注36 h～ 48 h,观察用药开始至停药3d内患者出血情况,并对出血可疑危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 发生出血9例(8.8％),其中重度出血1例,轻度出血8例.多因素Logistic回归分析表明,年龄＞65岁、急诊PCI、肾功能不全是替罗非班发生出血并发症的独立危险因素.年龄每增加10岁,OR=1.4,95％CI 1.1～1.7;吸烟OR =3.2,95％ CI 2.2～4.6；血小板聚集率每减少10％,OR=1.6,95％ CI 1.2～1.9,肌酐清除率每减少10 mL·min-1,OR=1.2,95％CI 1.0～1.4;抗凝药及抗血小板药每增加1个,OR =4.2,95％CI 2.0～5.2.结论 年龄＞65岁、肾功能不全、急诊PCI是替罗非班治疗发生出血并发症的独立危险因素.抗血小板与抗凝药联合应用,吸烟、血小板聚集率下降、肌酐清除率降低为急性冠脉综合征患者应用替罗非班抗血小板治疗出血的主要危险因素.
目的 根據替囉非班在急性冠脈綜閤徵患者中應用的相關危險因素分析,探討替囉非班在急性冠脈綜閤徵患者中的閤理應用.方法 102例＞60歲的急性冠脈綜閤徵患者接受替囉非班持續靜脈滴註36 h～ 48 h,觀察用藥開始至停藥3d內患者齣血情況,併對齣血可疑危險因素進行單因素和多因素Logistic迴歸分析.結果 髮生齣血9例(8.8％),其中重度齣血1例,輕度齣血8例.多因素Logistic迴歸分析錶明,年齡＞65歲、急診PCI、腎功能不全是替囉非班髮生齣血併髮癥的獨立危險因素.年齡每增加10歲,OR=1.4,95％CI 1.1～1.7;吸煙OR =3.2,95％ CI 2.2～4.6；血小闆聚集率每減少10％,OR=1.6,95％ CI 1.2～1.9,肌酐清除率每減少10 mL·min-1,OR=1.2,95％CI 1.0～1.4;抗凝藥及抗血小闆藥每增加1箇,OR =4.2,95％CI 2.0～5.2.結論 年齡＞65歲、腎功能不全、急診PCI是替囉非班治療髮生齣血併髮癥的獨立危險因素.抗血小闆與抗凝藥聯閤應用,吸煙、血小闆聚集率下降、肌酐清除率降低為急性冠脈綜閤徵患者應用替囉非班抗血小闆治療齣血的主要危險因素.
목적 근거체라비반재급성관맥종합정환자중응용적상관위험인소분석,탐토체라비반재급성관맥종합정환자중적합리응용.방법 102례＞60세적급성관맥종합정환자접수체라비반지속정맥적주36 h～ 48 h,관찰용약개시지정약3d내환자출혈정황,병대출혈가의위험인소진행단인소화다인소Logistic회귀분석.결과 발생출혈9례(8.8％),기중중도출혈1례,경도출혈8례.다인소Logistic회귀분석표명,년령＞65세、급진PCI、신공능불전시체라비반발생출혈병발증적독립위험인소.년령매증가10세,OR=1.4,95％CI 1.1～1.7;흡연OR =3.2,95％ CI 2.2～4.6；혈소판취집솔매감소10％,OR=1.6,95％ CI 1.2～1.9,기항청제솔매감소10 mL·min-1,OR=1.2,95％CI 1.0～1.4;항응약급항혈소판약매증가1개,OR =4.2,95％CI 2.0～5.2.결론 년령＞65세、신공능불전、급진PCI시체라비반치료발생출혈병발증적독립위험인소.항혈소판여항응약연합응용,흡연、혈소판취집솔하강、기항청제솔강저위급성관맥종합정환자응용체라비반항혈소판치료출혈적주요위험인소.
