CAJ | 학술논문

目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点和相关因素.方法回顾分析2011年1月～2011年12月淮安市妇幼保健院93例机械通气治疗的新生儿临床资料.按照是否发生VAP,分为VAP组(n=37)和非VAP组(n=56).比较两组机械通气时间、镇静剂应用时长、再插管情况和住院时间；观察VAP感染菌群情况.结果 93例机械通气患儿中发生VAP 37例,发生率为39.8％;VAP组在孕龄[(35.6±3.9)周]、出生体重[(2.42±0.66)kg]均低于非VAP组[(37.3±3.0)周、(2.72±0.59)kg],两组差异均有统计学意义(均P＜0.05)；VAP组在机械通气时间[(99.48±33.46)h]、镇静剂应用时长[(58.73±22.54)h]、再插管比例[29.7％(11/37)]和住院时间[(21±8)d]均高于非VAP组[(73.62±15.25)h、(41.16±9.13)h、8.9％(5/56)、(16±7)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).VAP组细菌培养阳性34例,阳性率91.9％,其中G-杆菌15例(44.12％),G+球菌18例(52.94％),真菌1例(2.94％)；鲍氏不动杆菌是最常见的革兰阴性菌,缓症链球菌是最常见的革兰阳性菌.结论新生儿VAP感染菌群和相关因素较为复杂,了解其相关因素和主要病原体对于新生儿VAP的防治具有重要意义.
목적 분석신생인호흡궤상관성폐염(VAP)적병원학특점화상관인소.방법 회고분석2011년1월～2011년12월회안시부유보건원93례궤계통기치료적신생인림상자료.안조시부발생VAP,분위VAP조(n=37)화비VAP조(n=56).비교량조궤계통기시간、진정제응용시장、재삽관정황화주원시간；관찰VAP감염균군정황.결과 93례궤계통기환인중발생VAP 37례,발생솔위39.8％;VAP조재잉령[(35.6±3.9)주]、출생체중[(2.42±0.66)kg]균저우비VAP조[(37.3±3.0)주、(2.72±0.59)kg],량조차이균유통계학의의(균P＜0.05)；VAP조재궤계통기시간[(99.48±33.46)h]、진정제응용시장[(58.73±22.54)h]、재삽관비례[29.7％(11/37)]화주원시간[(21±8)d]균고우비VAP조[(73.62±15.25)h、(41.16±9.13)h、8.9％(5/56)、(16±7)d],차이균유통계학의의(균P＜0.05).VAP조세균배양양성34례,양성솔91.9％,기중G-간균15례(44.12％),G+구균18례(52.94％),진균1례(2.94％)；포씨불동간균시최상견적혁란음성균,완증련구균시최상견적혁란양성균.결론 신생인VAP감염균군화상관인소교위복잡,료해기상관인소화주요병원체대우신생인VAP적방치구유중요의의.