CAJ | 학술논문

目的重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)临床分级主要侧重于评价胰腺的坏死程度及胰周侵犯情况,对胰周重要血管的评价则缺乏足够的重视,容易错过急性胰腺炎临床早期干预的最佳时期.文中通过观察胰周血管CT改变与SAP分级的相关性,探讨前者的影像学诊断价值. 方法对120例SAP患者进行回顾性临床分级,计算不同严重程度下脾静脉、门静脉、肠系膜上静脉及脾动脉出现管径增粗、管壁毛糙、受压性改变、狭窄/闭塞、血栓形成以及侧枝循环形成等CT异常表现的频率. 结果 ①临床分级结果:一级19例、二级43例、三级58例.②CT示血管异常:本组120例患者共出现161次CT示血管异常,一级5.0％、二级35.4％、三级59.6％.脾静脉受累率最高(35.4％),一级0％、二级33.3％、三级66.7％;其次是侧枝循环形成率(32.3％),一级7.7％、二级25.0％、三级为67.3％. 结论 SAP胰周血管病变的CT表现与临床分级有较明显的一致性,值得临床在SAP早期行腹部血管检查观察胰周血管病变情况,以提高SAP及其并发症的早期治愈率.
목적 중증급성이선염(severe acute pancreatitis,SAP)림상분급주요측중우평개이선적배사정도급이주침범정황,대이주중요혈관적평개칙결핍족구적중시,용역착과급성이선염림상조기간예적최가시기.문중통과관찰이주혈관CT개변여SAP분급적상관성,탐토전자적영상학진단개치. 방법 대120례SAP환자진행회고성림상분급,계산불동엄중정도하비정맥、문정맥、장계막상정맥급비동맥출현관경증조、관벽모조、수압성개변、협착/폐새、혈전형성이급측지순배형성등CT이상표현적빈솔. 결과 ①림상분급결과:일급19례、이급43례、삼급58례.②CT시혈관이상:본조120례환자공출현161차CT시혈관이상,일급5.0％、이급35.4％、삼급59.6％.비정맥수루솔최고(35.4％),일급0％、이급33.3％、삼급66.7％;기차시측지순배형성솔(32.3％),일급7.7％、이급25.0％、삼급위67.3％. 결론 SAP이주혈관병변적CT표현여림상분급유교명현적일치성,치득림상재SAP조기행복부혈관검사관찰이주혈관병변정황,이제고SAP급기병발증적조기치유솔.