冠心病介入治疗术中冠脉缺血预适应对IMA的影响
관심병개입치료술중관맥결혈예괄응대IMA적영향
Effect of the Ischemic Preconditioning on Ischemic Modified Albumin During Percutaneous Coronary Intervention
  • 万方数据
    医学研究杂志 의학연구잡지
    JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
    2012年 12期 85-88 ,共4页

    陈琳%王宁夫%叶显华%周亮%杨建敏%童国新%沈芸%郭士遵%来蕾%徐鹏

    진림%왕저부%협현화%주량%양건민%동국신%침예%곽사준%래뢰%서붕

    球囊预扩张%缺血预处理%缺血修饰蛋白 毬囊預擴張%缺血預處理%缺血脩飾蛋白
    구낭예확장%결혈예처리%결혈수식단백
    目的 观察冠脉介入治疗术中冠脉缺血预适应对缺血修饰蛋白的影响,探讨缺血修饰蛋白改变对球囊预扩张产生缺血预处理效应的评价意义.方法 随机入选60例行冠状动脉造影术的病人,分成行冠脉支架置入手术伴球囊扩张的治疗组(冠脉狭窄程度≥75％)和单纯冠脉造影的对照组(冠脉狭窄程度＜75％).治疗组术中对靶血管的病变行球囊扩张,完全阻断冠脉血流1min,分别测定第1次球囊扩张前5min与扩张后5min及支架置入后5min时的缺血修饰蛋白的水平,对照组测定术前术后的缺血修饰蛋白水平.治疗组所有病人均在连续3次持续1min球囊扩张后再置入支架.结果 第1次球囊扩张前5min、球囊扩张后5min、支架置入术后5min时的IMA水平分别为77.09±13.85、90.69±23.34、82.84±21.88U/ml.支架置入术后5min时的IMA水平显著低于第1次球囊扩张后5min时(P =0.026),而支架置入术后5min时的IMA水平与第1次球囊扩张前5min时无显著差异(P =0.150)；对照组造影手术前后IMA无明显改变(P=0.70).结论 一过性心肌缺血可以导致IMA水平迅速升高,但反复球囊预扩张或多次发生一过性心肌缺血会诱导缺血预适应反应,可能导致IMA水平回落,甚至恢复至基线水平.
    목적 관찰관맥개입치료술중관맥결혈예괄응대결혈수식단백적영향,탐토결혈수식단백개변대구낭예확장산생결혈예처리효응적평개의의.방법 수궤입선60례행관상동맥조영술적병인,분성행관맥지가치입수술반구낭확장적치료조(관맥협착정도≥75％)화단순관맥조영적대조조(관맥협착정도＜75％).치료조술중대파혈관적병변행구낭확장,완전조단관맥혈류1min,분별측정제1차구낭확장전5min여확장후5min급지가치입후5min시적결혈수식단백적수평,대조조측정술전술후적결혈수식단백수평.치료조소유병인균재련속3차지속1min구낭확장후재치입지가.결과 제1차구낭확장전5min、구낭확장후5min、지가치입술후5min시적IMA수평분별위77.09±13.85、90.69±23.34、82.84±21.88U/ml.지가치입술후5min시적IMA수평현저저우제1차구낭확장후5min시(P =0.026),이지가치입술후5min시적IMA수평여제1차구낭확장전5min시무현저차이(P =0.150)；대조조조영수술전후IMA무명현개변(P=0.70).결론 일과성심기결혈가이도치IMA수평신속승고,단반복구낭예확장혹다차발생일과성심기결혈회유도결혈예괄응반응,가능도치IMA수평회락,심지회복지기선수평.
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