实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2012年
22期
1707-1711
,共5页
孙静%李向梅%孙明姣%王丽娟%刘颖超%王传清%邓秋莲%刘岚%杨永弘%沈叙庄
孫靜%李嚮梅%孫明姣%王麗娟%劉穎超%王傳清%鄧鞦蓮%劉嵐%楊永弘%瀋敘莊
손정%리향매%손명교%왕려연%류영초%왕전청%산추련%류람%양영홍%침서장
金黄色葡萄球菌%甲氧西林耐药%Panton-Valentine杀白细胞素%等位基因变异
金黃色葡萄毬菌%甲氧西林耐藥%Panton-Valentine殺白細胞素%等位基因變異
금황색포도구균%갑양서림내약%Panton-Valentine살백세포소%등위기인변이
目的 研究儿童感染Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)基因阳性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离株分子特征、PVL基因序列变异情况及耐药特征.方法 对PVL阳性MRSA感染患儿临床资料进行回顾性调查,分析病例临床特征；采用PCR联合测序对MRSA临床分离株进行多位点序列分型(MLST)；并应用分段PCR扩增PVL基因,拼接序列与日本ST30 CAMRSA菌株NN1的PVL序列进行比对,分析序列变异与STs分型之间的关系,构建系统树对PVL基因的系统发生多样性进行分析；采用琼脂稀释法进行,16种抗生素的体外药物敏感试验.结果 在73例PVL阳性MRSA感染病例中:皮肤软组织感染35例(47.9％),肺炎27例(37.0％),其他严重感染及健康儿童分离株中也检测到PVL基因；社区感染55例(75.3％).感染菌株MLST分型共有9种,最常见的3种为ST59、ST910、ST338,分别占53.4％、17.8％、9.6％.PVL序列检测及比对结果:共发现9个核苷酸位点变异,其中3个为非同义突变(16 C→A,62 C→T,527 A→G),其余均为同义突变；有9种不同的单体型序列,各STs分型在9种序列中呈散在分布；所研究的MRSA 71株为H型,仅2株R型.PVL阳性MRSA菌株对红霉素、克林霉素、头孢呋辛耐药率高达94.5％、86.3％和82.2％.结论 PVL阳性MRSA分离株来源广泛,以皮肤软组织感染和肺炎为主；分子分型以5T59型最为常见；lukSF-PV序列高度保守,序列变异主要为H型,R型罕见.
目的 研究兒童感染Panton-Valentine殺白細胞素(PVL)基因暘性耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌(MRSA)分離株分子特徵、PVL基因序列變異情況及耐藥特徵.方法 對PVL暘性MRSA感染患兒臨床資料進行迴顧性調查,分析病例臨床特徵；採用PCR聯閤測序對MRSA臨床分離株進行多位點序列分型(MLST)；併應用分段PCR擴增PVL基因,拼接序列與日本ST30 CAMRSA菌株NN1的PVL序列進行比對,分析序列變異與STs分型之間的關繫,構建繫統樹對PVL基因的繫統髮生多樣性進行分析；採用瓊脂稀釋法進行,16種抗生素的體外藥物敏感試驗.結果 在73例PVL暘性MRSA感染病例中:皮膚軟組織感染35例(47.9％),肺炎27例(37.0％),其他嚴重感染及健康兒童分離株中也檢測到PVL基因；社區感染55例(75.3％).感染菌株MLST分型共有9種,最常見的3種為ST59、ST910、ST338,分彆佔53.4％、17.8％、9.6％.PVL序列檢測及比對結果:共髮現9箇覈苷痠位點變異,其中3箇為非同義突變(16 C→A,62 C→T,527 A→G),其餘均為同義突變；有9種不同的單體型序列,各STs分型在9種序列中呈散在分佈；所研究的MRSA 71株為H型,僅2株R型.PVL暘性MRSA菌株對紅黴素、剋林黴素、頭孢呋辛耐藥率高達94.5％、86.3％和82.2％.結論 PVL暘性MRSA分離株來源廣汎,以皮膚軟組織感染和肺炎為主；分子分型以5T59型最為常見；lukSF-PV序列高度保守,序列變異主要為H型,R型罕見.
목적 연구인동감염Panton-Valentine살백세포소(PVL)기인양성내갑양서림금황색포도구균(MRSA)분리주분자특정、PVL기인서렬변이정황급내약특정.방법 대PVL양성MRSA감염환인림상자료진행회고성조사,분석병례림상특정；채용PCR연합측서대MRSA림상분리주진행다위점서렬분형(MLST)；병응용분단PCR확증PVL기인,병접서렬여일본ST30 CAMRSA균주NN1적PVL서렬진행비대,분석서렬변이여STs분형지간적관계,구건계통수대PVL기인적계통발생다양성진행분석；채용경지희석법진행,16충항생소적체외약물민감시험.결과 재73례PVL양성MRSA감염병례중:피부연조직감염35례(47.9％),폐염27례(37.0％),기타엄중감염급건강인동분리주중야검측도PVL기인；사구감염55례(75.3％).감염균주MLST분형공유9충,최상견적3충위ST59、ST910、ST338,분별점53.4％、17.8％、9.6％.PVL서렬검측급비대결과:공발현9개핵감산위점변이,기중3개위비동의돌변(16 C→A,62 C→T,527 A→G),기여균위동의돌변；유9충불동적단체형서렬,각STs분형재9충서렬중정산재분포；소연구적MRSA 71주위H형,부2주R형.PVL양성MRSA균주대홍매소、극림매소、두포부신내약솔고체94.5％、86.3％화82.2％.결론 PVL양성MRSA분리주래원엄범,이피부연조직감염화폐염위주；분자분형이5T59형최위상견；lukSF-PV서렬고도보수,서렬변이주요위H형,R형한견.
