CAJ | 학술논문

目的:介绍骨折术后钢板外露材料的处理及创面的修复.方法:回顾2000年1月至2011年6月275例钢板外露的患者,综合考虑四肢创面缺损的大小、感染、周围软组织情况,创面经过换药或者扩创,未感染或者感染得到控制的创面给予保留钢板,感染创面拆除钢板改用外固定支架固定,创面用局部旋转皮瓣、帯蒂转移或者游离皮瓣修复.结果:275例中有10例截肢.总共保留钢板164例,101例拆除钢板改用外固定支架.保留钢板的患者中有14例并发骨髓炎,经过1~4次扩创,冲洗引流,创面愈合;5例骨不愈合,经过植骨治疗,骨折愈合.改用外固定支架的患者,3例并发骨髓炎,创面扩创引流后愈合;2例骨不愈合,游离植骨及骨瓣治疗后愈合.创面修复中,局部转移皮瓣108例,有9例局部皮瓣术后部分坏死,经换药后愈合;42例岛状皮瓣,1例出现坏死,改用游离皮瓣创面愈合;125例游离组织瓣,2例游离髂骨瓣出现静脉危象,探查后皮瓣成活,1例游离股前外侧皮瓣因感染出现坏死.结论:钢板外露只要处理正确,部分钢板可以保留,通过皮瓣技术,创面能够得到较好修复.
목적:개소골절술후강판외로재료적처리급창면적수복.방법:회고2000년1월지2011년6월275례강판외로적환자,종합고필사지창면결손적대소、감염、주위연조직정황,창면경과환약혹자확창,미감염혹자감염득도공제적창면급여보류강판,감염창면탁제강판개용외고정지가고정,창면용국부선전피판、대체전이혹자유리피판수복.결과:275례중유10례절지.총공보류강판164례,101례탁제강판개용외고정지가.보류강판적환자중유14례병발골수염,경과1~4차확창,충세인류,창면유합;5례골불유합,경과식골치료,골절유합.개용외고정지가적환자,3례병발골수염,창면확창인류후유합;2례골불유합,유리식골급골판치료후유합.창면수복중,국부전이피판108례,유9례국부피판술후부분배사,경환약후유합;42례도상피판,1례출현배사,개용유리피판창면유합;125례유리조직판,2례유리가골판출현정맥위상,탐사후피판성활,1례유리고전외측피판인감염출현배사.결론:강판외로지요처리정학,부분강판가이보류,통과피판기술,창면능구득도교호수복.