中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2013年
2期
108-109
,共2页
贺际宏%房立丽%彭强%李琦
賀際宏%房立麗%彭彊%李琦
하제굉%방립려%팽강%리기
瘢痕妊娠%出血%子宫动脉栓塞术
瘢痕妊娠%齣血%子宮動脈栓塞術
반흔임신%출혈%자궁동맥전새술
目的 探讨子宫动脉栓塞术在急性妇产科大出血治疗中的疗效及安全性、实用性进行分析.方法 通过我院近四年来,急性妇产科大出血或有大出血风险的病例24例其中已出现大出血病例19例,包括产后或流产术后出血10例,子宫恶性癌症出血4例,子宫肌瘤出血5例,有大出血风险的预防栓塞5例,包括胎盘前置2例,宫颈妊娠1例,瘢痕妊娠2例.经股动脉插管,使用cook公司生产的5F子宫动脉导管,选择性插管至双侧子宫动脉或髂内动脉,行动脉造影明确子宫血管情况,以500umPVA颗粒及明胶海绵条栓塞.部分病例经子宫动脉灌注甲氨喋呤.结果 插管成功率100%.19例大出血病例栓塞后活动性出血停止,手术成功,平均3 d后阴道内完全无流血.5例预防性栓塞患者,栓塞后行引产术及清宫术,1例发生大出血,4例未发生大出血.死亡0例.结论 子宫动脉栓塞术在急性妇产科大出血治疗的临床应用中,具有手术创伤小、止血疗效快速肯定、且并发症少,对妇产科大出血是一种有效的治疗措施,对有大出血风险的病例预防应用可降低大出血或死亡的风险.
目的 探討子宮動脈栓塞術在急性婦產科大齣血治療中的療效及安全性、實用性進行分析.方法 通過我院近四年來,急性婦產科大齣血或有大齣血風險的病例24例其中已齣現大齣血病例19例,包括產後或流產術後齣血10例,子宮噁性癌癥齣血4例,子宮肌瘤齣血5例,有大齣血風險的預防栓塞5例,包括胎盤前置2例,宮頸妊娠1例,瘢痕妊娠2例.經股動脈插管,使用cook公司生產的5F子宮動脈導管,選擇性插管至雙側子宮動脈或髂內動脈,行動脈造影明確子宮血管情況,以500umPVA顆粒及明膠海綿條栓塞.部分病例經子宮動脈灌註甲氨喋呤.結果 插管成功率100%.19例大齣血病例栓塞後活動性齣血停止,手術成功,平均3 d後陰道內完全無流血.5例預防性栓塞患者,栓塞後行引產術及清宮術,1例髮生大齣血,4例未髮生大齣血.死亡0例.結論 子宮動脈栓塞術在急性婦產科大齣血治療的臨床應用中,具有手術創傷小、止血療效快速肯定、且併髮癥少,對婦產科大齣血是一種有效的治療措施,對有大齣血風險的病例預防應用可降低大齣血或死亡的風險.
목적 탐토자궁동맥전새술재급성부산과대출혈치료중적료효급안전성、실용성진행분석.방법 통과아원근사년래,급성부산과대출혈혹유대출혈풍험적병례24례기중이출현대출혈병례19례,포괄산후혹유산술후출혈10례,자궁악성암증출혈4례,자궁기류출혈5례,유대출혈풍험적예방전새5례,포괄태반전치2례,궁경임신1례,반흔임신2례.경고동맥삽관,사용cook공사생산적5F자궁동맥도관,선택성삽관지쌍측자궁동맥혹가내동맥,행동맥조영명학자궁혈관정황,이500umPVA과립급명효해면조전새.부분병례경자궁동맥관주갑안첩령.결과 삽관성공솔100%.19례대출혈병례전새후활동성출혈정지,수술성공,평균3 d후음도내완전무류혈.5례예방성전새환자,전새후행인산술급청궁술,1례발생대출혈,4례미발생대출혈.사망0례.결론 자궁동맥전새술재급성부산과대출혈치료적림상응용중,구유수술창상소、지혈료효쾌속긍정、차병발증소,대부산과대출혈시일충유효적치료조시,대유대출혈풍험적병례예방응용가강저대출혈혹사망적풍험.
