CAJ | 학술논문

目的：本文主要分析了开展颈椎手术时，对脑脊液漏(CSFL)等并发症的预防以及处理措施，探讨其临床疗效。方法选取我院2010年1月~2013年1月15例开展颈椎手术患者，对并发 CSFL的情况进行研究分析,其中开展后路手术合并CSFL有4例，采用的是自体筋膜进行修补手术,开展前路手术合并 CSFL有11例，主要采用的是自体筋膜和明胶海绵进行堵塞。对于手术过后，仍然存在着 CSFL情况的患者主要采取的是头高足低体位，进一步延长脱水剂的应用时间，行穿刺蛛网膜的下腔进行引流。结果有3例患者接受的是后路手术，合并 CSFL的患者修补手术得到成功。11例接受前路的行硬膜堵塞治疗的患者有5例患者仍发生 CSFL,继续接受腰穿刺蛛网膜的下腔进行引流,通过切口进行引流或者漏出约3d内停止,且切口经过引流之后大约7d进行拆线并护理至愈合。结论发生CSFL合并症接受修补或者堵塞硬膜的破口手术后需要让患者保持头高足低体位，延长使用脱水剂的时间，能够有效的减少颈椎手术之后发生 CSFL概率；术后需要持续行腰穿刺的蛛网膜下腔的引流,最终可以有效的终止切口内发生CSFL ,不仅利于切口愈合,而且有效避免发生感染。
목적：본문주요분석료개전경추수술시，대뇌척액루(CSFL)등병발증적예방이급처리조시，탐토기림상료효。방법선취아원2010년1월~2013년1월15례개전경추수술환자，대병발 CSFL적정황진행연구분석,기중개전후로수술합병CSFL유4례，채용적시자체근막진행수보수술,개전전로수술합병 CSFL유11례，주요채용적시자체근막화명효해면진행도새。대우수술과후，잉연존재착 CSFL정황적환자주요채취적시두고족저체위，진일보연장탈수제적응용시간，행천자주망막적하강진행인류。결과유3례환자접수적시후로수술，합병 CSFL적환자수보수술득도성공。11례접수전로적행경막도새치료적환자유5례환자잉발생 CSFL,계속접수요천자주망막적하강진행인류,통과절구진행인류혹자루출약3d내정지,차절구경과인류지후대약7d진행탁선병호리지유합。결론발생CSFL합병증접수수보혹자도새경막적파구수술후수요양환자보지두고족저체위，연장사용탈수제적시간，능구유효적감소경추수술지후발생 CSFL개솔；술후수요지속행요천자적주망막하강적인류,최종가이유효적종지절구내발생CSFL ,불부리우절구유합,이차유효피면발생감염。