CAJ | 학술논문

目的：探讨使用低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼对痔病患者术后镇痛的临床效果。方法选择痔病术后行硬膜外持续镇痛（PCA）患者60例，ASAⅠ或Ⅱ级根据人室顺序按照随机数字表随机分为低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼组为（观察组）和吗啡组（对照组）。患者手术结束时，观察组采用0.75%罗哌卡因25ml加芬太尼0.1mg加入70ml生理盐水兑入镇痛泵内镇痛48h，对照组采用吗啡类药物。治疗组与对照组在治疗后观察指标有无统计学意义。分别记录记录静息状态和活动状态下的VAS评分：4h、8h、12、24h、48h反应情况,以及恶心、呕吐、头晕、心慌烦躁、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应以及和运动功能的变化。结果两组比较，观察组术后8h,12h,24h VAS的评分及不良反应明显低于对照组(P<0.05)。术后4h，48h两组VAS评分差异无统计学意义。两组患者痔术后使用各自镇痛方法,观察组患者术后恶心、呕吐、头晕发生率低于对照组心慌烦躁、皮肤瘙痒皆无,尿潴留的发生率差异无统计学意义。结论使用痔病患者术后镇痛，低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼镇痛的效果优于传统吗啡类药物，副反应小且无运动功能的障碍。
목적：탐토사용저농도라고잡인복합소제량분태니대치병환자술후진통적림상효과。방법선택치병술후행경막외지속진통（PCA）환자60례，ASAⅠ혹Ⅱ급근거인실순서안조수궤수자표수궤분위저농도라고잡인복합소제량분태니조위（관찰조）화마배조（대조조）。환자수술결속시，관찰조채용0.75%라고잡인25ml가분태니0.1mg가입70ml생리염수태입진통빙내진통48h，대조조채용마배류약물。치료조여대조조재치료후관찰지표유무통계학의의。분별기록기록정식상태화활동상태하적VAS평분：4h、8h、12、24h、48h반응정황,이급악심、구토、두훈、심황번조、피부소양、뇨저류등불량반응이급화운동공능적변화。결과량조비교，관찰조술후8h,12h,24h VAS적평분급불량반응명현저우대조조(P<0.05)。술후4h，48h량조VAS평분차이무통계학의의。량조환자치술후사용각자진통방법,관찰조환자술후악심、구토、두훈발생솔저우대조조심황번조、피부소양개무,뇨저류적발생솔차이무통계학의의。결론사용치병환자술후진통，저농도라고잡인복합소제량분태니진통적효과우우전통마배류약물，부반응소차무운동공능적장애。