中华临床医师杂志(电子版)
中華臨床醫師雜誌(電子版)
중화림상의사잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
14期
3929-3932
,共4页
江爱桂%卢慧宇%高小燕%张德耕%陈余平
江愛桂%盧慧宇%高小燕%張德耕%陳餘平
강애계%로혜우%고소연%장덕경%진여평
肺不张%癌,非小细胞肺%预后%生存率
肺不張%癌,非小細胞肺%預後%生存率
폐불장%암,비소세포폐%예후%생존솔
目的 探讨肺不张与Ⅲ、Ⅳ期不能手术切除的晚期非小细胞肺癌预后的关系.方法 回顾性分析122例晚期非小细胞肺癌患者,合并肺不张纳入At(+)组,其余纳入At(-)组.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验比较生存期的差异,多因素Cox比例风险模型进行预后影响因素分析,并记录所有患者初次就诊时的相关实验性检查指标,利用t检验及曼-惠特尼U检验统计两组的差异,研究肺不张与相关实验性检查指标的关系.结果 38.5%的患者初次就诊时合并肺不张.At(+)组的中位数生存时间明显优于At(-)组[17个月(95% CI 15.146~18.854)vs.14个月(95% CI 12.252~15.748),P=0.01],Ⅲ期患者尤为显著[19个月(95% CI 10.946~27.054)vs.16个月(95% CI 13.981~18.019),P=0.008],而Ⅳ期患者无显著差异[12个月(95% CI 10.760~13.240)vs.11个月(95% CI 9.042~12.958),P=0.398].Ⅲ期合并肺不张的患者血小板计数及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平明显低于无肺不张的患者(P=0.0013,P=0.0397).多变量Cox回归分析显示肺不张、体力状态(PS)评分、TNM分期是影响晚期非小细胞肺癌预后的独立因素(P=0.041,P=0.005,P=0.000).结论 肺不张是晚期非小细胞肺癌预后的有利因素,肺不张与血小板计数及NSE水平相关.
目的 探討肺不張與Ⅲ、Ⅳ期不能手術切除的晚期非小細胞肺癌預後的關繫.方法 迴顧性分析122例晚期非小細胞肺癌患者,閤併肺不張納入At(+)組,其餘納入At(-)組.採用Kaplan-Meier法進行生存分析,Log-rank檢驗比較生存期的差異,多因素Cox比例風險模型進行預後影響因素分析,併記錄所有患者初次就診時的相關實驗性檢查指標,利用t檢驗及曼-惠特尼U檢驗統計兩組的差異,研究肺不張與相關實驗性檢查指標的關繫.結果 38.5%的患者初次就診時閤併肺不張.At(+)組的中位數生存時間明顯優于At(-)組[17箇月(95% CI 15.146~18.854)vs.14箇月(95% CI 12.252~15.748),P=0.01],Ⅲ期患者尤為顯著[19箇月(95% CI 10.946~27.054)vs.16箇月(95% CI 13.981~18.019),P=0.008],而Ⅳ期患者無顯著差異[12箇月(95% CI 10.760~13.240)vs.11箇月(95% CI 9.042~12.958),P=0.398].Ⅲ期閤併肺不張的患者血小闆計數及神經元特異性烯醇化酶(NSE)水平明顯低于無肺不張的患者(P=0.0013,P=0.0397).多變量Cox迴歸分析顯示肺不張、體力狀態(PS)評分、TNM分期是影響晚期非小細胞肺癌預後的獨立因素(P=0.041,P=0.005,P=0.000).結論 肺不張是晚期非小細胞肺癌預後的有利因素,肺不張與血小闆計數及NSE水平相關.
목적 탐토폐불장여Ⅲ、Ⅳ기불능수술절제적만기비소세포폐암예후적관계.방법 회고성분석122례만기비소세포폐암환자,합병폐불장납입At(+)조,기여납입At(-)조.채용Kaplan-Meier법진행생존분석,Log-rank검험비교생존기적차이,다인소Cox비례풍험모형진행예후영향인소분석,병기록소유환자초차취진시적상관실험성검사지표,이용t검험급만-혜특니U검험통계량조적차이,연구폐불장여상관실험성검사지표적관계.결과 38.5%적환자초차취진시합병폐불장.At(+)조적중위수생존시간명현우우At(-)조[17개월(95% CI 15.146~18.854)vs.14개월(95% CI 12.252~15.748),P=0.01],Ⅲ기환자우위현저[19개월(95% CI 10.946~27.054)vs.16개월(95% CI 13.981~18.019),P=0.008],이Ⅳ기환자무현저차이[12개월(95% CI 10.760~13.240)vs.11개월(95% CI 9.042~12.958),P=0.398].Ⅲ기합병폐불장적환자혈소판계수급신경원특이성희순화매(NSE)수평명현저우무폐불장적환자(P=0.0013,P=0.0397).다변량Cox회귀분석현시폐불장、체력상태(PS)평분、TNM분기시영향만기비소세포폐암예후적독립인소(P=0.041,P=0.005,P=0.000).결론 폐불장시만기비소세포폐암예후적유리인소,폐불장여혈소판계수급NSE수평상관.