实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2013年
3期
259-261
,共3页
邢建瑞%杨秀丽%李艳%苗治国%王天娥
邢建瑞%楊秀麗%李豔%苗治國%王天娥
형건서%양수려%리염%묘치국%왕천아
腕管综合征%正中神经%改良%小针刀%减压术
腕管綜閤徵%正中神經%改良%小針刀%減壓術
완관종합정%정중신경%개량%소침도%감압술
目的 介绍改良小针刀腕部微创松解减压治疗腕管综合征的方法,并评价其疗效及安全性.方法 自2005年1月至2012年1月,采用微创技术通过改良小针刀腕部切断腕横韧带并松解掌腱膜治疗腕管综合征60例72个腕管,其中男12例,女48例；年龄35～70岁,平均48.5岁.主要表现为:桡侧3指半疼痛或麻木,腕部疼痛并向前臂放射,多有夜间麻醒史,大鱼际肌肉萎缩,Tinel和Phalen征阳性.电生理检查均有正中神经感觉神经传导速度减慢、感觉神经动作电位波幅下降或缺失.术后随访时采用GSS评分,分别从疼痛、麻木、感觉异常、肌力减退和夜醒等5个方面进行评价.结果 所有患者针孔均甲级愈合,无并发症.60例患者全部获得随访,时间3～48个月,平均14个月.有5个手腕症状未完全缓解,1例患者3个月时再次出现手指麻木,经注射得保松后缓解,其余患者症状完全消失,拇短展肌肌力增强,GSS评分较术前明显改善(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 改良小针刀腕部微创减压治疗腕管综合征具有手术时间短、创伤小、无瘢痕、局麻下完成、效果好、安全可靠等优点.
目的 介紹改良小針刀腕部微創鬆解減壓治療腕管綜閤徵的方法,併評價其療效及安全性.方法 自2005年1月至2012年1月,採用微創技術通過改良小針刀腕部切斷腕橫韌帶併鬆解掌腱膜治療腕管綜閤徵60例72箇腕管,其中男12例,女48例；年齡35～70歲,平均48.5歲.主要錶現為:橈側3指半疼痛或痳木,腕部疼痛併嚮前臂放射,多有夜間痳醒史,大魚際肌肉萎縮,Tinel和Phalen徵暘性.電生理檢查均有正中神經感覺神經傳導速度減慢、感覺神經動作電位波幅下降或缺失.術後隨訪時採用GSS評分,分彆從疼痛、痳木、感覺異常、肌力減退和夜醒等5箇方麵進行評價.結果 所有患者針孔均甲級愈閤,無併髮癥.60例患者全部穫得隨訪,時間3～48箇月,平均14箇月.有5箇手腕癥狀未完全緩解,1例患者3箇月時再次齣現手指痳木,經註射得保鬆後緩解,其餘患者癥狀完全消失,拇短展肌肌力增彊,GSS評分較術前明顯改善(P＜0.05),差異有統計學意義.結論 改良小針刀腕部微創減壓治療腕管綜閤徵具有手術時間短、創傷小、無瘢痕、跼痳下完成、效果好、安全可靠等優點.
목적 개소개량소침도완부미창송해감압치료완관종합정적방법,병평개기료효급안전성.방법 자2005년1월지2012년1월,채용미창기술통과개량소침도완부절단완횡인대병송해장건막치료완관종합정60례72개완관,기중남12례,녀48례；년령35～70세,평균48.5세.주요표현위:뇨측3지반동통혹마목,완부동통병향전비방사,다유야간마성사,대어제기육위축,Tinel화Phalen정양성.전생리검사균유정중신경감각신경전도속도감만、감각신경동작전위파폭하강혹결실.술후수방시채용GSS평분,분별종동통、마목、감각이상、기력감퇴화야성등5개방면진행평개.결과 소유환자침공균갑급유합,무병발증.60례환자전부획득수방,시간3～48개월,평균14개월.유5개수완증상미완전완해,1례환자3개월시재차출현수지마목,경주사득보송후완해,기여환자증상완전소실,무단전기기력증강,GSS평분교술전명현개선(P＜0.05),차이유통계학의의.결론 개량소침도완부미창감압치료완관종합정구유수술시간단、창상소、무반흔、국마하완성、효과호、안전가고등우점.
